老年人社区获得性肺炎中医证型探讨及其和相关指标研究.pdfVIP

中英文符号对照表 缩略符号 英文全称 中文名称 CAP communityacquiredpneumonia 社区获得性肺炎 WBCwhitebloodcell 白细胞计数 积％ granulocyte％ 粒细胞百分比 D．D D-dimer D．二聚体 COPDchronicobstructive diseases 慢性阻塞性肺疾病 pulmonary Ⅱ，1 interleukin-1 白细胞介素．1 TNF tumornecrosisfactor 肿瘤坏死因子 目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………………3 前言…………………………………………………………………………………．5日U舌…………………………………………………………………………………．5 正文 资料与方法………………………………………………………………6 结果…………………………………………………………………………一7 分析与讨论………………………………………………………………。13 结论…………………………………………………………………………。19 问题与展望………………………………………………………………19 参考文献………………………………………………………………………．．20 致谢…………………………………………………………………………………．21 附录 中医四诊信息调查表……………………………………………………．．22 西医临床特征调查表……………………………………………………．．23 文献综述(老年人肺炎中医证候研究概况)…………………………………24 作者简历…………………………………………………………………………28 老年人社区获得性肺炎中医证型探讨及与相关指标的研究 葛立波 中文摘要 目的：研究老年人社区获得性肺炎(community-acquired blood 型分类及临床特征，并探索各证型间白细胞计数(whitecell，WBC)、中性粒细 证论治提供客观的依据，以指导临床诊疗。 聚类分析，归类出中医证型，检测WBC、GR％及D．D值，并对它们进行统计学分析。 结果： 为常见。 气虚痰阻14例、气阴两虚21例。 气阴两虚。痰热壅肺与气阴两虚、风热犯肺、气虚痰阻、痰瘀阻肺比较有统计学意义 气虚痰阻之间比较无统计学意义(尸=0．262)。 4冲性粒细胞百分比(GR％)五证型间比较：痰热壅肺痰瘀阻肺风热犯肺气阴 两虚气虚痰阻。痰热壅肺与风热犯肺、气阴两虚、气虚痰阻比较有统计学意义(脚．001、 气虚痰阻之间比较无统计学意义(尸刍0．463)。 痰阻。痰瘀阻肺与痰热壅肺、气阴两虚、风热犯肺、气虚痰阻比较有统计学意义(P--O．025、 痰阻之间比较无统计学意义(P0．527)。 结论： 1．老年CAP患者基础疾病多，临床表现不典型。对疑似CAP的老年患者，应尽早 行胸部X线或CT检查以确诊，避免漏诊、误诊；老年人CAP并发症多，需及时治疗。 2．老年人CAP常见证型为：风热犯肺、痰热壅肺、痰瘀阻肺、气虚痰阻、气阴两虚。 3．WBC、GR％与老年人CAP各证型间有一定的规律，正邪相争越剧烈，指标升高