建議採用的預設醫療指示表格範本預設醫療指示.PDFVIP

建 議 採 用 的 預 設 醫 療 指 示 表 格 範 本 預 設 醫 療 指 示 第 I 部：此預設醫療指示作出者的詳細個人資料 姓名 ： （註﹕請以正楷書寫） 身份證號碼 ： 性別 ：男性／女性 出生日期 ： ╱ ／ . ( 日) (月) (年) 住址 ： 住宅電話號碼 ： 辦事處電話號碼 ： 手提電話號碼 ： 第 II 部：背景 1. 本人明白此指示的目的，是當本人病情到了末期或處於持續植物人狀況或不可逆 轉的昏迷時，將本人所可能身受或造成的痛苦或尊嚴損害減至最低，並免卻本人 的醫療顧問或親屬或兩者同時肩負代本人作出困難決定的重擔。 建議採用的預設醫療指示表格範本