《3T磁振造影使用不同b值于脑梗塞扩散加权影像上的分析》.pdf

不同 b 值在腦梗塞影像上的分析 中華放射線技術學雜誌 C J Radiologic Tech 2009; 33(1): 7-11 3T 磁振造影使用不同 b 值於腦梗塞擴散加權影像上的分析 1,3 1 2 1 1 1 蔣獻文 蔣獻仁 陳拓榮 趙世裕 林理涵 陳志峰 1高雄長庚紀念醫院 放射診斷科系 2 中山醫學大學 醫學影像暨放射科學學系 3 中國醫藥大學 臨床醫學研究所 摘 要 磁振造影(Magnetic Resonance Imaging, MRI)之磁振擴散加權影像，常使用於腦梗塞的診斷。本文探討 3T MR使用二種b值，分析判斷急性和亞急性腦梗塞影像的優劣。在40位急性和亞急性腦梗塞的病患中，我們 2 2 採用了b值為1000 s／mm 和1500 s／mm 進行DWI的檢查，將影像傳送到影像工作站處理，將腦梗塞區和對 側正常區，圈選ROI以進行影像信號強度(Signal Intensity, SI)與擴散係數(Apparent Diffusion Coefficient , ADC)量測。我們發現使用大的b值1500 s／mm2與較小b值1000 s／mm2 ，其腦部正常組織和腦梗塞區的信號 強度和ADC值均下降，而訊雜比(Signal to Noise Ratio﹐SNR)和CNR(Contrast to Noise Ratio)也因b值的增 2 2 加而下降。3T MR儀器使用DWI診斷腦梗塞，b值1500 s／mm 與1000 s／mm 對腦梗塞影像上的分析，此結 果上b值使用1000較1500好，比對CNR和SNR上在統計學上有顯著意義。 關鍵詞：腦梗塞，b值，擴散加權成像，擴散係數。 前 言 水分子擴散運動，評估水分子中質子的移動，在腦部的細 胞中它對腦部缺血尤其是急性期的腦缺血非常敏感，也是 95年國人之第二大死因是腦血管疾病，死亡人數為 診斷腦梗塞的重要影像之參考依據［7 ］。本篇使用1000 12,596人，佔總死亡人數之9.3% ［1 ］。腦血管疾病依病因和 s/mm2 2 和 1500 s/mm 二種b值，探討對於急性和亞急性期腦 發病機轉不同，可分為出血性和缺血性中風兩大類。腦梗 梗塞影像的影響與差別。 塞缺血性腦中風(cerebral infarction, ischemic stroke) ，主要是 因頸部或大腦血管可能的動脈硬化、或由心臟產生的栓 材料與方法 子、或近端大血管的血栓脫落，把腦血管堵塞而造成的腦 栓塞。血流突然阻塞，造成血流中斷，無法提供腦部順暢 此項研究使用機型為GE Signa