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基于电子健康档案的
区域卫生信息平台
技术简介 广州市华奕电子科技有限公司
二零一零年九月 目 录
1. 序言 4
1.1 国家政策导读 4
1.1.1 新医改发布与政策分析 4
1.1.2 国家信息化发展战略支持 5
1.1.3 卫生信息化发展规划试点 5
1.2 政策落实 6
1.2.1 政策落实《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》 6
1.2.2 广东省基本公共卫生服务项目(粤卫〔2009〕121号) 6
1.3 平台产品概述 13
1.3.1 政策驱动建设 13
1.3.2 平台产品针对性强 13
1.3.3 广泛支持国内外标准 14
1.3.4 提供先进的平台架构 14
1.3.5 具有超强的可靠性 15
1.3.6 具有完善的功能体系 15
2. 技术方案介绍 16
2.1 系统架构规划 16
2.2 平台构件组成 17
2.2.1 统一注册服务 17
2.2.2 健康档案存储服务 19
2.2.3 医疗卫生信息共享和协同服务 19
2.2.4 全程健康档案服务 23
2.2.5 信息接口服务 27
2.2.6 医疗机构内部信息系统数据交换 31
2.2.7 数据仓库 33
2.2.8 健康档案信息架构 34
2.2.9 健康档案浏览器 35
2.3 平台功能介绍 36
2.3.1 居民健康档案 36
2.3.2 孕产妇保健 37
2.3.3 婴幼儿童保健 37
2.3.4 慢性病管理 38
2.3.5 重性精神疾病管理 41
2.3.6 老年人保健 41
2.3.7 传染病预防控制 42
2.3.8 预防接种 43
2.3.9 社区医疗服务 45
2.4 医疗机构接口 46
2.4.1 企业服务总线 46
2.4.2 数据接口方式 49
3. 区域卫生信息平台部署模式 54
3.1 平台应用架构 54
3.2 纵向分级部署模式 55
3.3 横向扩展布署模式 57
3.4 其他应用模式 58
4. 典型案例 59
4.1 英德市卫生信息平台 59
4.1.1 系统整体规划 59
4.1.2 基础网络规划 60
4.1.3 平台应用效果 61
序言国家政策导读
新医改发布与政策分析
2009年4月,《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)的通知》正式发布了。这是我国医药卫生体制改革发展中具有里程碑意义的一件大事。从现在起到 2020 年将是我国卫生事业发展的关键时期。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱改变以及生态环境的变化,给居民健康带来新的严峻挑战。
同时,随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗卫生服务将提出更高要求。目前,我国卫生服务体系中还存在着医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性较差、医疗资源配置不均衡、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐等问题,如果不进行改革,将难以应对这些新的挑战。深化医药卫生体制改革事关百姓切身利益和社会和谐发展。
众所周知,构建富有效率的卫生体制是一个世界性难题,纵观各国卫生体制改革之路可以看出,尽管改革思路和方法有所不同,但在利用信息化手段推动卫生体制改革,更好的解决医疗卫生服务需要与服务供给的平衡方面都有着共同的期望。
国家信息化发展战略支持
在《2006-2020 年国家信息化发展战略》中,党中央、国务院将信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度,明确提出信息化是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会和建设创新型国家的迫切需要和必然选择。在卫生领域则要求统筹规划电子病历应用发展,促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同,满足医疗体制改革的要求。
在医疗卫生服务过程中,大家迫切希望通过建立适用共享的卫生信息系统,使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息,以支持高质量的医疗服务;使公共卫生工作者能全面掌握人群健康信息,做好疾病预防、控制和健康促进工作;
使居民能掌握和获取自己完整的健康资料,参与健康管理,享受持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务;使卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息,实现科学管理和决策,从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。
为实现这一目标,需要建立以居民健康档案为核心的区域信息共享平台作为支撑。通过区域卫生信息平台,将分散在不同机构的以人为核心的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体,满足与其相关的各种机构和人员需要。这是一种全新的卫生信息化建设模式,世界许多发达国家,已将这种模式作为卫生信息化发展的重要战略方向。
卫生信息化发展规划试点
近年来,卫生部制定的《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》中,明确提出了区域卫生信息化的工作目标:“围绕国家卫生信息化
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