中医脾阴学说古今文献分析研究及 其学术源流探析.pdfVIP

目 录 一、摘要……………………………………………………………………l OOOOOOOOQOOOOOOQOOOOOO (一)中文摘要……………………………………O Ol (二)英文摘要…………………………………………………………3 二、正文……………………………………………………………………6 (一)日U舌”一”””一一一”“一”…”””…“一”“““””””一”一··一””一6(一)前言………………………………………………………………6 (二)脾阴学说的况……………………………………………………7 (三)基于中华医典对脾阴学说的古文献研究分析………………1l (四)古医籍中历代医家论述与脾阴学说相关的内容……………16 (五)当代脾阴虚证医案的统计分析………………………………40 (六)讨论………………………………………………………46 (七)结论………………………………………………………51 (八)参考文献………………………………………………………52 三、综述…………………………………………………………………53 (一)综述…………………………………………………………53 (二)参考文献………………………………………………………60 四、附录…………………………………………………………………63 五、致谢…………………………………………………………………7l 中医脾阴学说古今文献研究与其学术源流探析 硕士生姓名： 黄一卓 指导教师： 战丽彬教授 专业名称： 中医内科学 摘要 目的：收集古今脾阴相关文献及历代中医药名家对脾阴阐述内容，进行系统 整理，理清脾阴学说的起源、发展及其内涵；收集当代文献中的脾阴虚证医案， 建立数据库，运用文献学研究方法进行分析，总结出脾阴虚证的临床表现、治则 治法、常用药物；对脾阴虚证医案数据库的分析结果，结合当代相关文献，阐述 脾阴虚证的临床表现、诊断标准、治则方药等。以期为脾阴虚证的基础研究、临 床诊断与治疗等提供参考。 方法：确立关键词、增补关键词，以《中华医典》为检索数据库，进行检索， 按纳入标准选出与本研究相关的文献条文再整理导入word文档，建立excel表格 数据库，列出所需要内容，将选用条文内容录入数据库，最后采用SPSSl9．0对录 入数据进行频数分析：以中国学术期刊网络出版总库为来源，大连医科大学图书 馆馆藏期刊作为补充，检索1978年1月到2012年3月与脾阴相关的文献，建立 excel表格数据库，最后采用SPSSl9．0对录入数据进行分析。 结果：1．对收录的中医古医籍条文进行整理。共收录228本古医籍中的647条 条文。对古医籍进行分析得出，脾阴学说的发端在南宋时期，脾阴学说发展的高 峰时期是在明清。论述脾阴内容较多的主要著作是《周慎斋遗书》．、 《本草述钩 元》、 《神农本草经疏》、《冯氏锦囊秘录》、 《续名医类案》等；论述脾阴内 容较多的医家是黄元御、周慎斋、王泰林、陈士铎、冯兆张、缪希雍、唐宗海等； 对条文进行整理，得出与脾阴相关的病种约27病种；整理出古医籍中常用滋补脾 阴药物36种；整理出脾阴虚证慎用或禁用药物12种；选取22个有方名、组成并 明确是滋补脾阴的古方进行分析，得出古方中滋补脾阴的主要药物是：甘草、山 药、人参、白术、白芍、茯苓、扁豆、莲肉等。 2．对当代脾阴虚医案数据库进行分析。 共收录161个医案，症状1471个，分析得出在当代医案中脾阴虚证的主要症 状是(以统计频次高低排序)：神疲乏力、消瘦、口干、食少、腹胀、食欲不振、 大便干结、不欲饮、便溏、面色萎黄、手足心热、口渴、咽干、便秘、烦躁、唇 干、失眠、欲饮、腹泻、面色无华；舌象：舌红、舌淡红；苔象：少苔、少津、 或无苔：脉象：脉细数、脉细、脉无力或脉细弱。本文统计分析结果与教材和中 医虚证辨证参考标准进行比较发现，本文统计分析结果可以为进一步规范、修正