住院老年患者跌倒危险因素分析及其预防对策.pptVIP

住院老年患者跌倒危险因素分析及预防对策 近年来，据医疗机构统计患者在医院内跌倒而引发的事故一直在增加。防范住院患者跌倒是医院护理质量中的一个重要方面，也是评价医院护理质量的一个重要指标。据报道，65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上，而且比例随着年龄增长而增加，80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%。跌倒不仅使患者感到恐惧和焦虑，而且跌倒后5%～15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症，最严重的损伤是髋部骨折；髋部骨折的老年人后期寿命会减少10%～15%，且生活质量也显著下降，约1/4髋部骨折的老年人可在6个月内死亡。 1.1? 年龄?老年人生理功能随着增龄逐步衰退导致平衡各方面功能下降，而易导致老年患者发生跌倒。 ?? ? 1.2? 疾病因素? 老年人常患有疾病，导致患者机体虚弱，反应迟钝。如脑梗死后患者由于偏瘫肢体无力、脑锥体束受损出现平衡失调、步态不稳而致跌倒发生率较其他疾病明显高（43%）；心血管疾病患者跌倒发生率占20%。 ??? 1.3? 发生时间? 晚上至清晨护理人力相对不足时段跌倒发生率明显增高。 ??? 1.4? 药物因素? 老年患者经常服用的药物中，如镇静催眠药、抗高血压药、抗心律失常药、降血糖药、利尿药、血管扩张剂等，有些可使反映变慢或削弱认知能力，有些可导致低血糖、低血压，进而增加了跌倒的危险性。 ? ? ?