循环系统血压调节.ppt

压力感受器适宜刺激：血管壁的牵张刺激 2. 动脉压力感受器 （Arterial baroreceptor）：颈动脉及主动脉窦 主动脉窦 衣领病 颈动脉窦综合症 (临床:按摩颈动脉窦) 适宜刺激：低氧，窒息（CO2 分压过高）、H+过高(酸中毒) 3. 化学感受器 (carotid aortic body)：颈动脉体及主动脉体 一)心脏的神经支配 心交感神经 神经递质：NE (去甲肾上腺素） 受体：β型NE受体 效果： 心率 心收缩 心输出量 一)心脏的神经支配 2. 心迷走神经 神经递质：ACh (乙酰胆碱） 受体：M型Ach受体 效果： 心率 心收缩 心输出量 二)血管的神经支配 1交感缩血管神经 神经递质：NE 受体：αβ型受体 分布：全体血管平滑肌，但骨骼肌，内脏， 心脏及脑血管内少 2交感舒血管神经 神经递质：Ach 受体：M型受体 分布：主要是骨骼肌 作用： 情绪紧张、恐慌、逃跑 3 副交感舒血管神经 神经递质：Ach 受体：M型 分布：消化腺，软脑膜及外生殖器 效果： 三)心血管中枢（主要在延髓） 功能上： 交感缩血管中枢 心交感中枢 心迷走中枢 第五章循环系统------血压及其调节 血压 动脉血压与血液输送 静脉血压与血液回流 毛细管血压与组织液生成，微循环 心血管活动调节* 感受器，神经，及神经中枢 神经调节及体液调节 四)心血管活动的反射性调节* 心肺感受器介导的心血管反射 降压反射 化学感受性反射 二 体液调节 1 . 全身体液调节 1) 肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）： E：强心药，对血压总体作用不明显 NE：升压药，对心脏总体作用不明显 2) 升压素或抗利尿激素 3) 肾素-血管紧张素系统 2 . 局部体液调节：CO2，H+，NO等 1998年诺贝尔奖 伟哥 第五章循环系统------血压及其调节 血压 动脉血压与血液输送 静脉血压与血液回流 毛细管血压与组织液生成，微循环 心血管活动调节* 感受器，神经，及神经中枢 神经调节及体液调节 * 冬天来临，很多人都喜欢穿高领衣服，但是如果衣领太高、太硬，压迫到颈部，有的人就会引起血压快速下降和心率减慢，导致脑部供血不足，出现头晕或晕厥的现象。这种称为“衣领病”，医学上称之为“颈动脉窦综合征”。那到底“颈动脉窦”在机体中起着什么作用？为什么会发生 衣领病呢？通过下面的学习，大家便会明白其中道理的。 第六章 循环系统-血压的调节 第五章循环系统------血压及其调节 血压 动脉血压与血液输送 静脉血压与血液回流 毛细管血压与组织液生成，微循环 心血管活动调节* 感受器，神经，及神经中枢 神经调节及体液调节 血压：血液对血管的侧壁单位面积上的压力。单位：mmHg 泊肃叶公式(Poiseuille‘s law) 血液流动方向由压力梯度（ΔP）决定 血液流动速度(Q)由外周阻力(R)和压力梯度决定 外周阻力(R)与血管半径(r)的四次方成反 μ: 血液粘稠度 l: 血管长度 Q: 血液流速 (Q=VA) 二 动脉血压和脉搏 形成：心脏收缩的动力和血液流动遇到的阻力 收缩压 100-120 mmHg 140 mmHg 90 mmHg 舒张压 60-80 mmHg 90 mmHg 50 mmHg 脉压差 30-40 mmHg 动脉血压的影响因素* 循环血量 心博出量 心率 外周阻力 大动脉弹性 脉压差与脉搏 动脉管壁周期性的搏动 第五章循环系统------血压及其调节 血压 动脉血压与血液输送 静脉血压与血液回流 毛细管血压与组织液生成，微循环 心血管活动调节 感受器，神经，及神经中枢 神经调节及体液调节 静脉血压与血流回流 影响静脉血回流的因素 心脏收缩力 重力与体位 骨骼肌的挤压 呼吸运动 骨骼肌，静脉瓣膜与血液回流 第五章循环系统------血压及其调节 血压 动脉血压与血液输