21例伴构音障碍的肌萎缩侧索硬化症患者嗓音特征分析.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vo1．46 No．5 Oct．2014 ·751· · 论 著 · 21例伴构音障碍的肌萎缩侧索硬化症患者嗓音 特征分析 谢华顺 ，马芙蓉 ，樊东升 ，王丽平 ，闫 燕 ，鹿培泉 (北京大学第三医院1．耳鼻咽喉科，2．神经内科，北京 100191) [摘 要]目的：回顾性分析伴有构音障碍的21例肌萎缩侧索硬化症患者嗓音声学参数特征，探讨多维语音分析 系统对此类患者构音障碍程度的评估可能性及其临床应用价值。方法：收集21例伴有构音障碍诊断明确的肌萎缩 侧索硬化症患者临床资料及语音清晰度测试结果，分析比较此21例肌萎缩侧索硬化症患者及44例正常人发持续 稳态元音 [a：]嗓音分析的资料。结果：21例患者中，语音清晰度得分97％以上者 10例，其中5例得分为 100％。发 现语音清晰度得分与病程、起病部位无相关性。言语损害明显组和言语损害轻微组噪谐比均高于正常对照组噪谐 比，差异有统计学意义 (P0．05)。言语损害 明显组频率微扰 (jitter)与对照组比较，差异有统计学意义 (P 0．05)。结论：多维语音分析系统可以评估伴有构音障碍 的肌萎缩侧索硬化症患者嗓音异常。发持续稳态元音 [a：]时，伴构音障碍的患者噪音成分大于正常人 ，噪谐比是用于评估患者嗓音异常较敏感、稳定的参数。伴有构音 障碍的患者声音的基频不受影响 ，言语损害明显组异常参数较多。 [关键词]肌萎缩侧索硬化 ；构音困难 ；声学 [中图分类号]R767．62 [文献标志码]A [文章编号]1671—167X(2014)05-0751-05 doi：10．3969／j．issn．167l一167X．2014．05．016 Acousticanalysisfor21 patientswith amyotrophic lateralsclerosiscomplaining of dysarthria XIEHua—shun! MA Fu-rong ，FAN Dong—sheng ，WANG Li—ping ，YANYan ，LU Pei-quan ， (1．DepartmentofOtolaryngology—Head＆NeckSurgery，2．．Departmentofneurology，PekingUniversityThirdHospital， Beijing100191，China) ABSTRACT Objective：Toobservethecharacteristicsofacousticparametersof21patientswithamyotro- phiclateralsclerosisfALS)complainingofdysarthriaandtoexplorethepossibilityandclinicalvalueof Multi．DimensionalVoiceProgram (MDVP)onaseessingthepatient’svoice．Methods：Theclinicalda— taandspeechintelligibilityofeachofthe21patientswithALScomplainingofdysarthriawerecollected． A11the21patientswithALSand44normalsubjectsweresuggestedtopronouncethevowe1Ja：1．The voicesampleswerecollectedandanalyzedbyMultiDimensionalVoiceProgram．Thedatawerecompared todetectthedifferencebetween thetwogroups．Results：Speechintelligibilityof10inthe21patients wasabove97％ including5patientswhosescoreswere100％ ．Itseemed thatthespeechintelligibility scorewasnotrelatedwiththedurationofthedisease