三组四色抗体的流式细胞术监测儿童B系急性淋巴细胞白血病微小残留病.pdf

维普资讯 · 10。 ± 塑 堕! 匿芏墨查!皇王堕 至 旦笙 堂兰 塑 !ync8Pediatr(ElectronicVersion)，August2008，VoI．4，N。．4 · 论 著 · 三组四色抗体的流式细胞术监测儿童 B系急性淋巴细胞 白血病微小残留病 张剑波 李戈 母得志 房俊 陈杰 景清 屈艺 【摘要】 目的 建立一种敏感的三组 四色抗体流式细胞术 ．监测儿童 I3系急性淋 巴细胞 白血病 (B lineageacutelymphoblasticleukemia，BAIL)微小残留病 (minimalresidualdisease，MRD)，并探讨其应用 价值。方法 采用三组四色荧光抗体组合 (CD。／CD ／CD ／CD ．CD。／CD。／CD。／CD 和 CD ／CD ／ CD2z／CD。)检测 l8份初诊为 B系急性淋巴细胞 白血病患儿的骨髓样本 (A组)和 67份该病治疗后缓解患 儿骨髓样本 (B组)的白血病 相关 异常免疫表型 (1eukemiaassociatcdaberrantimmunophenotYPing，LAIP) 细胞 。A，B两组样本来源于 9004年 6月至 2007年 l2月在四川I省人民医院儿科住院和定期随访的42例患 儿 ，年龄为 l～12岁；男性患儿为 30例 ，女性为 l2例 。同时 ．检测 l2份正常儿童骨髓 (c组)作为对照 (同期 在本院就诊)。结果 由于B系急性淋 巴细胞 白血病患儿骨髓的 白血病相关异常免疫表型细胞与正常骨髓 B细胞 ，在流式散点图中分布位置有差异 ，从而筛选 出 8个有价值 的双参数散点 图，以监测临床缓解 B系 急性淋 巴细胞 自血病患儿的微小残留病 。本方法在 B系急性淋巴细胞 白血病 A组和B组患儿骨髓 中的微 小残 留病 阳性检出率分别为 89 (16／18)和 48 (82／67)；自血病相关异常免疫表型细胞在 A．B两组样本 中分别为 (67．8±36．4) (± )和 (0．056±0．083) (±s)，A组 患儿均明显高于 B组患儿 (PO．01)。 分析 3例复发患儿复发前的跟踪监测结果发现 。复发前均检测到微小残 留病呈阳性 ，并且其 白血病呈相关 异常免疫表型细胞均明显升高 结论 本研 究建立 了，一种灵敏 、快速、易于标 化操作的监测 B系急性淋 巴细胞 白血病患儿微小残留病 的方法 。 【关键 词】 微小残留病 ； 白m【病 ； B细胞 ； 急性 ； 流式细胞术 Flow Cytometry Screening for M inimalResidualDisease in Childhood B Lineage Acute Lymphoblastic Leukemia by 3 Panelsof 4一color Antibodies． ZHAN ( Jianbo，LIGe M U De—zhi FANG }Mn， CHEN he，J1NG Qing，Qf Yi． Departmento／CentralLaborator3，SichuanProvinc、口 People5 H ospital，Chengdu 610041，China． [Abstract] Objective Minimalresidualdisease(MRD)inchildhoodIjlineageacutelymphoblastic leukemia(B—AIL) isan importantindicatorfortreatmentandprognosis．W esetup aflow cytometric method with three panels of4-color antibodies to enhance detection sensitivitv and test its clinical application．Methods Threepanelsof4colorfluorochromemonoclonalantibodies (CD1／CD19／CD】。／ CD34，CD45／CDl9／CD