医院质量管理--11.pptVIP

医院质量管理 主要内容： 基本概念（质量、医疗质量、质量管理、医院质量管理） 全面质量管理 医院质量管理的基本原则、任务和要求 医院质量管理组织体系 医院质量管理方法 一、基本概念 （一）质量和医疗质量 质量是指产品和服务的优劣程度，它是满足规定和顾客潜在需要的特征总和。它一般包含3个层次的含义，规定质量、要求质量和魅力质量。规定质量指产品和服务达到预定标准；要求质量指满足顾客的要求；魅力质量是指产品和服务的特性远超出顾客的期望。 医疗质量，从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。 （二）质量管理 质量管理是确定和实施以质量为中心的全部管理职能，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参与。质量管理包括战略策划、资源分配和其他有系统的活动。 （三）医院质量管理 医院质量管理概念是对医院质量管理如何理解的思想认识问题，医院管理者及医务人员有何种质量管理概念就有什么样的质量管理。因此，质量管理概念是指导医院管理的重要认识问题。 狭义的医院质量管理概念。 医院的传统质量管理即医疗质量管理，一种狭义的质量管理概念，其主要特征：一是以临床医疗科室作为主要的质量管理单位；二是主要由医生通过执行医疗制度、常规和自我评价进行医疗质量控制；三是以传统的医疗指标作为医疗终末质量统计评价指标；四是局限于医疗技术和医疗效果的质量管理，基本不涉及服务质量及医疗费用管理。 ?这种狭义的质量管理范围，虽然逐渐地扩展到护理部门和各医技科室，但仍是医疗业务部门分别进行的局部质量控制，而不是系统化的质量管理概念。 广义的医院质量管理概念。广义的质量管理是包含结构质量、环节质量和终末质量，以及医疗技术质量和服务质量的全方位系统化的质量管理概念。 结构质量是医疗服务的基础质量，是保证医疗质量正常运行的物质基础与必备条件，贯穿于质量管理的始终；环节质量即过程质量，直接影响整体医疗质量；终末质量是医疗质量管理的最终结果，是评价质量的重要内容。因此，必须高度重视质量管理的每一环节，尤其是结构与环节质量管理，这是质量管理工作的重中之重，也直接体现质量管理预防为主的原则。  广义的医院质量管理概念应包含以下基本观点： 1.把医院质量管理作为医院管理的首要管理职能，作为与经营管理、医疗管理、科技管理同等重要的独立管理专业。 2.质量管理由院长亲自领导，行使质量决策职能，而不只是推给其他领导干部或行政职能部门去管。? 3.各级、各部门管理者承担各自相应的质量管理职责。 4.质量和质量管理同每一位职工密切相关，他们的工作都直接、间接地影响着医疗服务质量。??? ??? 5.医院以医疗质量管理为重点；还必须十分重视服务质量和降低医疗质量成本；以医院各项工作质量保证医疗服务质量。 6.医院质量管理应成为全院整体的系统性活动，必须在质量体系建设下功夫，通过质量策划、质量控制、质量保证、质量改进，开展质量可持续提高的管理活动。 7.医院质量管理不是满足于现已达到的某些质量指标，而应该树立质量和质量管理永无止无境的信念。 二、全面质量管理 第一阶段：传统质量管理阶段 第二阶段：质量检验阶段 第三阶段：统计质量控制阶段 第四阶段：全面质量管理阶段 全面质量管理：是通过专门的组织制定质量计划，在系统内开展连续的医疗服务改善活动，使服务的质量满足病人的期望。 全面质量管理的思想强调质量第一、用户第一，一切以预防为主，用数据说话，按PDCA循环办事。PDCA循环是指计划、执行、检查和总结循环上升的过程。它体现了质量管理的基本思路，也反映出管理理论的精髓。 全面质量管理带来许多观念： 三、医院质量管理的 基本原则、任务和要求 （一）基本原则 根据全面质量管理的理论，结合医院所面临的卫生改革的新环境、新要求，医院质量管理的基本原则是： 1、树立病人至上，质量第一，费用合理的原则。 2、预防为主，不断提高质量的原则。 3、系统管理的原则，强调全过程、全部门和全员的质量管理。 4、标准化与数据化的原则。 5、科学性与实用性相统一的原则。 （二）任务