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2015/9/30
相关解剖
臂丛神经损伤的治疗进展 臂丛神经组成：
C5、C6、C7、C8、T1神经根前支
锁骨上部：
上干：C5、C6
中干：C7
北京大学人民医院创伤骨科 下干：C8、T1
锁骨下部：
王天兵 外侧束：上干前股、中干前股
内侧束：下干前股
后 束：上、中、下干后股
TRAUMA
相关解剖 中斜角肌
起始
神经分支：
外侧束：肌皮神经、正中神经外侧头
内侧束：前臂内侧皮神经、尺神经、正中 上干
神经内侧头 前斜角肌
后 束：腋神经、桡神经
臂丛神经损伤发生：
根、干、股、束
前、中斜角肌之间显露臂丛神经上干
C5
C6 诊 断
C7 前斜角肌
1、有无臂丛神经损伤：
• 上肢五大神经中有两组的损伤
C8 • 手部三大神经任何一根合并肩关节或肘关
T1 节功能障碍
• 手部三大神经任何一根合并前臂内侧皮神
经损伤
显露臂丛神经的神经根
1
2015/9/30
诊 断 诊 断
2、臂丛神经损伤位于根干部还是束支部
• 胸大肌锁骨部：C5、C6
4、节前与节后损伤的鉴别：
• 背阔肌：C7
• 病史：昏迷史、伤后持续性剧烈疼痛
• 胸大肌胸肋部：C8、T1
• 体征：斜方肌萎缩、Horner征（＋）
3、完全性损伤还是部分损伤 • 眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部或胸壁无
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