磁共振动态增强成像评价肝外胆管癌血管生成及病理分级.pdfVIP

· 6 · 2014年 1月第20卷第 1期 ChinJHepatobiliarySurg，January2014 vcll_Q ： · 论 著 · 磁共振动态增强成像评价肝外胆管癌 血管生成及病理分级 王余 夏庆安 张宇新 彭鹏 王海平 马梦华 摘【要】 目的 探讨磁共振动态增强成像(DCE．MRI)评价肝外胆管癌血管生成及病理分级的 价值。方法 对57例肝外胆管癌患者术前行常规MRI、DCE—MRI扫描 ，计算肝外胆管癌病灶早期信 号增强率(eSER)及延迟期信号增强率(dSER)。采用免疫组织化学方法检测肝外胆管癌标本组织的 微血管密度 (MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达，并分析eSER、dSER与 MVD、VEGF及病理分级 的关系。结果 肝外胆管癌病灶 eSER、dSER与 MVD存在明显正相关(r：0．62，P0．05；r=0．45， P0．05)。肝外胆管癌标本组织VEGF表达阳性组的eSER明显高于VEGF表达阴性组(t=3．53， P0．05)，VEGF表达阳性组与阴性组对应的dSER之间差异无统计学意义(t=1．35，P0．05)。不 同分化肝外胆管癌病灶的eSER、dSER各组间差异均无统计学意义(F=2．65，P0．05；F=2．23， P0．05)。结论 eSER、dSER能反映肝外胆管癌血管生成水平，DCE—MRI有助于在活体上对肝外胆 管癌生物学特性进行评估。 【关键词】 胆管肿瘤； 磁共振成像；血管内皮生长因子；病理学 Dynamiccontrast-enhancedM lU intheestimation oftumorangiogenesisandpathologicgradingof extrahepaticcholangiocarcinomaWangYu XiaQingan ZhangYuxin。Pe鸭 P帆g。Wang Haiping，Ma Menghua，UnitD厂MagneticResonanceImaging ，TangshanGongrenHospital，Tangshan063000，China Correspondingauthor：WangYu，Email：457183910@ qq．corn 【Abstract】 0bjective Toinvestigatetheroleofdynamiccontrast—enhancedMRI(DCE—MRI)in theestimationoftumorangiogenesisandpathologicgradingofextrahepaticcholangiocarcinoma．Methods RoutinepreoperativeMRIandDCE--MRIscanningwereperformedon57patientswithextrahepaticcholangio-· carcinoma．Theearlysignalenhancementratio(eSER)anddelayedsignalenhancementratio(dSER)0f DCE—MR1werecalculated．Microvesseldensity(MVD)andvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)ex． pressionsweredetectedin theextrahepaticcholangiocarcinomatissuesamplesusingimmunohistochemical methods．TherelationsbetweentheeSER ordSER andMVD．vEGFandthepathologicalgradingofextrahe． paticcholangiocarcinomawereanalyzed．Results TherewasapositivecorrelationbetweentheeSER or dSERandMVDofextrahepaticcholangiocarcinoma(r：0．62，P0．05：r=0．45。P0．05)．TheeSER ofextrahepaticcholangiocarcinomawith apositiveVEGFexpressionwashigherthanthosewithanega