1、能量与宏量营养素.pptVIP

医学营养学公共邮箱 用户名：yixueyingyangxue@126.com 密码：yxyyx0910 医学营养学 黄云燕 yyhuang586@126.com第一篇 营养学基础 营养学： 研究人体营养与健康关系的科学。 营养学分类： 基础、临床、公共、预防等。 医学营养学： 主要研究营养与疾病的关系。 营养： 指人体摄入、消化、吸收和利用食物中营养成分，满足自身生理需要、维持生长发育、组织更新和良好健康状况的动态过程。 营养素： 食物中具有营养功能的物质。 营养素分类 宏量营养素(macro-nutrients) 蛋白质（protein) 脂肪 (fat, lipid) 碳水化合物 (carbohydrate) 水 (fluid, water) 营养素分类 微量营养素(micro-nutrients) 维生素 (vitamins) 矿物质 (minerals) 常量 微量元素 (trace elements) 营养素标准 1、生理需要量: 维持正常生理功能和机体健康的最低摄入量。 营养素标准 2．供给量（RDA）： 在生理需要量的基础上，考虑人群安全系数确定的适宜膳食摄入量。 安全系数原因：个体差异、应激需要、食物加工中营养素损失、消化吸收率的差异等食物生产供应情况。 热能的RDA＝生理需要量 营养素RDA＝生理需要量＋2SD 营养素标准 3. 膳食营养素参考摄入量（DRIs） 是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。 包括4项内容：平均需要量(EAR) 推荐摄入量(RNI) 适宜摄入量(AI) 可耐受最高摄入量(UL) 营养素标准 1）平均需要量(EAR)  满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。 EAR是制订推荐摄入量的基础。 营养素标准 2）推荐摄入量(RNI)　 相当于传统使用的RDA，是可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数 (97%一98%)个体需要量的摄入水平。 营养素标准 3）适宜摄入量(AI) 　 通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 AI主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。 制定AI时不仅考虑到预防营养素缺乏的需要，而且也纳入了减少某些疾病风险的概念。 营养素标准 4）可耐受最高摄入量(UL) 平均每日摄入营养素的最高限量。 合理营养和平衡膳食 合理营养 各种营养素能满足机体的需要，并达到相互之间的平衡。 平衡膳食 全面达到合理营养要求的膳食。 平衡膳食的基本要求 供给充足热量和各种营养素，且比例恰当； 合理加工烹调，减少营养素损失，提高消化吸收率； 改善感官性状，多样化，促进食欲，有饱腹感 食物对人体无毒无害； 合理的膳食制度，三餐定时定量。 合理营养与健康 1．营养缺乏：蛋白质－热能、维生素、无机盐 原发性 ① 不良饮食习惯； ② 过多食用精制食品； ③ 经济原因。 合理营养与健康 1、营养缺乏 继发性 ① 营养素吸收利用受阻； ② 需要量增多； ③ 营养素受破坏或排泄过多 合理营养与健康 2．营养不足 含量不足，尚未达到缺乏的程度，亚临床表现。 抗氧化能力下降，抵抗力减弱。 合理营养与健康 3．营养过多 营养过多症→中毒 暴饮暴食→胰腺出血、坏死； 慢性病：糖尿病、心血管病、癌症 、肥胖(热能) 肝脏负担（铁)、肾脏负担（蛋白、钠盐) 营养在防病治病中的作用 预防营养缺乏症 预防某些常见病发生 提高临床治疗效果 支持手术治疗和促进术后康复 防止疾病恶化、并发症和减少治疗中不良反应 胃肠内、外直接营养 营养学研究方法 营养流行病学方法 临床研究方法 动物实验方法 分子生物学方法 营养措施 评定病员的营养状态 营养素特殊供给 营养标准 决定营养供给方式 保健功能 调理 第一节 能 量 能量是一个系统作功的能力。 单位： 焦或焦耳(J)、千焦(kJ)和兆焦(MJ) 卡(cal)或千卡(kcal) 换算的关系：1kcal=4.184kJ 热能系数（或生理卡价） 定义：每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的热能值。 碳水化合物－4kcal（16.74kJ） 脂肪－9kcal（37.