二代健保重點說明-高雄榮民總醫院.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 提供扣費憑單 * 保險對象如有需要扣費憑單，得向扣費 義務人索取。 保險對象自扣費之次年4月1日起，可向保險人索取。 繳款書列印管道(具條碼) 健保局網站之補充保險費作業專區 提供單筆或合併列印繳款書 繳款書列印軟體 電話或臨櫃服務 可電洽或臨櫃至健保局各分區業務組索取書面或申請列 印繳款書服務。 * 繳費通路 臺北富邦商業銀行 華南商業銀行 中國信託商業銀行 兆豐國際商業銀行 臺灣土地銀行 臺灣中小企業銀行 中華郵政公司 日盛商業銀行 彰化商業銀行 臺灣銀行 第一商業銀行 高雄銀行 合作金庫銀行 安泰商業銀行 玉山銀行 說明：經上列金融機構轉委託之其他銀行、農漁會信用合作社，亦受理代收（繳）保險費。 便利商店繳費(自付手續費3元) 自動櫃員機(ATM)繳費(跨行者需自付手續費) 網際網路繳費(需有讀卡機設備，且自付手續費) 委託健保局自帳戶扣款繳費 金融機構臨櫃繳費 * 二代健保補充保費 網路版使用者 二代健保補充保費 單機版使用者 自行開發系統 使用者 版本更新 二代健保補充 保費網頁伺服器 媒體上傳 申報媒體檔 媒體轉入 承保 財務系統 二代健保補充保險費輔助系統簡介 二代健保補充保費網路版 個人申辦及服務查詢 個人查詢補充保險費免扣繳作業(使用自然人憑證登入) 投保單位及扣費單位申辦服務及查詢 軟體下載(不需憑證登入) 補充保險費繳款書列印或郵寄申請 (不需憑證登入) 使用單位憑證專區(需使用單位憑證登入或被指派為管理者或代理人的自然人憑證登入) * 二代健保補充保費單機版 * 提供單位管理補充保費，包含儲存、計算、上傳媒體檔、查詢上傳結果、列印繳款單 自動版本更新機制 執行時先檢查是否需更新 登入方式 單位憑證登入 帳號/密碼登入 不須登入使用列印繳款單 * 二代健保法施行細則修正說明 在台居留滿6個月之定義 取消退休人員得以第6類身分加保 停、復保規定 修正重點 * 在臺居留滿六個月之定義 本法第九條第一款所稱在臺居留滿六個月，指進入臺灣地區居留後，連續居住達六個月或曾出境一次未逾三十日，其實際居住期間扣除出境日數後，併計達六個月。 刪除退休人員以第六類身分加保 * 退休人員以六類加保過渡條款 退休人員於一百零二年一月一日修正施行時，以第六類保險對象身分參加本保險者，得繼續依該規定投保。但改以他類投保身分投保後，不適用之。 保險對象得辦理停保及復保 * 得辦理停保之情況：（施行細則37條) 失蹤未滿６個月者。 由家人代填停保申請表者，自失蹤當月起停保。 預定出國６個月以上者，且已辦理出國停保，返國復保後應屆滿３個月，始得再次辦理停保。 出國前寄送停保申請表者，自出國當月起停保；出國後辦理者，自停保申請表寄達當月起停保。 出國未滿6個月即提前返國者，應註銷停保，並補繳保險費。 （施行細則3９條) 返國復保後再次申請停保案例說明 背景說明： 李醫師於102年8月28日出國停保，103年5月1日返國探望家人2週，預計103年5月15日再次出國。 返國復保屆滿3個月後，才能申請出國停保： 李醫師回國後應向服務單位申請103年5月1日返國復保，其服務單位應向李醫師預收103年5-7月的健保費，並同時申報李醫師103年8月1日出國停保。 * 102.8.28停保 103.5.15再次出國 103.5.1返國 103.5.1申請復保 103.8.1再次停保的生效日 103.5-7月要繳納健保費 返國復保屆滿3個月 * 健保局網址：.tw * 健保諮詢電話：0800-030-598高 屏 業務組：07 – 3233123 * * 立法委員提案，考量受刑人之醫療人權，爰將受刑人納入健保。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * A5:二代健保法第31條所訂應扣取獎金 項目之補充保險費對象並未排除雇 主等負責人，因此上述人員若領取 高額獎金，仍應扣取補充保險費， 並以投保身分之投保金額為基準計 算補充保險費。 補充保險費 －獎金 補充保險費－執行業務收入案例(1/2) * 案例：王醫師在健康醫院受僱並加保，每月薪資所得 20 萬元，王醫師另在美麗診所看診，每月領到執行業務收入5 萬元。 說明：美麗診所於給付王醫師執行業務收入所得時， 應扣 取2%補充保險費。 50,000元 x 2%= 1,000元。 * 案例： 吳醫師受僱於醫院，每月收入為10萬元，另外投稿發表文章，稿費報酬3萬元。 說明： 吳醫師為受僱醫師，依健保法第20條規定，以其薪資所得為投保金額，另外有執行業務收入(稿費)3萬元，應扣取補