第八章疾病与人类健康精品.ppt

幸福就是：我饿了，看见别人手里拿个肉包子，他就比我幸福；我冷了，看见别人穿了一件厚棉袄，他就比我幸福；我想上茅房，就一个坑，你蹲那儿了，你就比我幸福。?  弟子问老师：您能谈谈人类的奇怪之处吗？老师答：他们急于成长，然后又哀叹失去的童年；他们以健康换取金钱，不久后又想用金钱恢复健康。他们对未来焦虑不已，却又无视现在的幸福。因此，他们既不活在当下，也不活在未来。他们活着仿佛从来不会死亡；临死前，又仿佛从未活过。 主要内容 8.1 肿瘤与癌症 8.2 人免疫缺陷病毒——HIV 8.3 乙型肝 炎病 毒 —— HBV 8.4 基因治疗 基因有缺陷了会导致什么？ 染色体缺陷——新生儿畸形、愚钝 细胞分裂、增殖相关基因突变——肿瘤 免疫相关基因缺陷——自身免疫病、抗感染差 。。。。。。 结论——基因和疾病密切相关 基因缺陷导致疾病的原因 当基因因为突变、缺失、转移或是不正常的扩增而“出错”时，细胞制造出来的蛋白质数量或是形态就会出现问题，人体也就生病了。 人和人基因序列之间的总体差异仅有不到万分之一，但正是这万分之一的差别决定了包括我们的长相、肤色、体质、疾病易感性等等方方面面的特征。 疾病与遗传基因及环境之间的关系 现在认为，任何疾病（外伤除外）都是遗传与环境两者相互作用所致。只是在不同的疾病中，两者所起的作用不同。 遗传性疾病都与基因有关 心血管疾病、糖尿病、肿瘤都与多个基因缺陷有关 传染性疾病主要是外部环境作用所致，如肝炎。虽然没有肝炎病毒的感染不会得病，但是同样得感染，不同的人表现不一样而且感染得了肝炎，治疗后的结果也大不相同。这些差别中的遗传因素不容忽视。因而，不能说传染病与遗传无关。 从某种意义上说，人类疾病都是“基因病”。根据这一广义“基因病”概念，可将人类疾病分为3大类： 1、经典单基因病。这类疾病已发现6000余种，主要病因是某个特定基因位点上产生了缺陷等位基因。表现为孟德尔遗传。如多指症、白化病、早老症等； 2、多基因病：这类疾病的发生涉及两个以上基因的结构或表达调控的改变，表现为基因与环境互作，如高血压、冠心病、糖尿病、哮喘病、骨质疏松症、神经性疾病、原发性癫痫、肿瘤等。3、获得性基因病：表现为病原微生物与人类基因组相互作用，都涉及基因结构与表达模式的改变。如：艾滋病、肝炎等 8.1 肿瘤与癌症 恶性肿瘤(癌cancer)：是一群不受生长调控而繁殖的细胞。 恶性肿瘤呈浸润性生长，难以完全切除，术后容易复发，而且肿瘤常常转移到局部淋巴结或向全身播散。 良性肿瘤：指一群发生异常增殖，但仅局限在自己的正常位置，且不浸染周围其他组织和器官的细胞。 生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内 。与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。 癌症病变的基本单位是癌细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它，以维持机体功能。可见，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的，而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。  资料 癌症的发生与外部因素有关 1775年，伦敦医生波特（perCIV.lp.ti），扫烟囱的男工?上阴囊癌，首次提出癌症与特殊因素或环境有密切关系。 德国东部的沥青铀矿矿工患?肺癌 X线打交道的人?皮肤癌和白血病 吸烟人群?肺癌发病率比不抽烟的人群高20至30倍 20世纪初，日本山际克三郎，兔子耳朵?反复涂抹煤焦油?几个月?皮肤癌（美国：3一甲基胆蒽和二甲苯丙蒽致癌） 特殊因素能够诱发癌症 遗传学家：X线和化学物质能导致基因突变。 白血病是起源造血系统的、以骨髓中产生和积聚大量幼稚和异常白细胞为特点的恶性病。从形式看白血病细胞大多数是未成熟和形态异常的白细胞。人们习惯上称它是血癌。 ??  1911年P.鲁斯（Peyton.Rous）在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒，它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化，在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此，鲁斯提出，病毒有可能也是人类肿瘤的原因。  1970年Temin和Baltimore同时分别从劳氏肉瘤病毒和小白鼠白血病病毒等致病RNA病毒中分离出逆转录酶,迄今已知的致癌RNA病毒都含有逆转录酶.  1976年H.Evarmus和J.M.Bishop发现鸟类肉瘤病毒中含有致癌基因(即src基因)。被命名为病毒癌基因(Virus oncoge