数学建模论文_眼科病床合理安排的探究与仿真.docVIP

眼科病床合理安排的探究与仿真 【摘要】：医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。 本文对医院目前所采取的全体非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）10.93天，平均每天出院的人数为5.82人。而采用优先级服务模型可以对类似问题进行优化。通过JAVA程序仿真结果得出病人平均等待时间为8.54天，平均每天出院的人数为7.33人。两者对比如下表所示： 评价指标 平均每个病人的等待时间（天） 平均每天出院的人数 先来先服务模型 10.93 5.82 优先级服务模型 8.54 7.33 通过对比结果可以表明，优先级服务模型不仅减少了平均每个病人排队等待的时间，缩短病人的排队队长，还减少了平均每个病人的逗留时间，使医院的有效资源得到充分的利用，实现了社会效益和经济效益的双赢。 【关键词】：病床安排；优先级服务模型； Java仿真；　 1．问题的提出 在当代医疗改革与发展的新形势下，医院生命力是医院生存和发展的基础。为此，找到科学评价医院生命力的方法。对于医院认识自身的生存状况和制定长远的发展战略无疑有重大意义[1]。 医院是一个复杂的系统,病员从挂号、就诊、手术、出院到每一个服务机构,当某项服务的现有需求超过提供该服务的现有能力时，排队现象就会发生,由于患者到达的时间和诊治患者所需时间的随机性可控性小,排队几乎是不可避免的,当床位不足时,常出现患者排队等待时间太长,患者满意度下降,医务人员工作过于忙乱,易出差错引起医患纠纷,对患者和社会都会带来不良影响。因此如何合理科学安排住院床位,使医院不会盲目增加设备而造成不必要的空闲以至形成资源浪费,又使患者排队等待时间尽可能减少,如何在这两者之间取得平衡,以便提高服务质量,降低服务费用,达到社会效益和经济效益的最大化，这是现代医院管理者必须面对的课题。 在本文题设中，该医院在安排病人入院的时候，是按照先来先服务的原则对病人进行床位的安排，但却出现了等待住院病人队列越来越长, 把医院作为一个系统, 重点研究各环节排队结构的改进措施对医院服务的综合影响。第二, 使用定量化的研究手段, 把门诊系统简化和抽象化为仿真模型, 通过计算机模拟系统的运行, 得出定量的研究结果。 2.问题分析 从题目给定的大量的事实数据上看，来该眼科看病的人是源源不断的，也就是说该眼科不会缺乏病源。根据医院住院部对非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院住院病人队列却越来越长FCFS（First come, First serve）规则安排住院：第i种病人的入院概率，i取0，1，2，3，4； 其中： = ：第i种病人所得到的床位数目，i取0，1，2，3，4； 其中：= 其中：第“0”种病人代表单眼白内障病人； 第“1”种病人代表双眼白内障病人； 第“2”种病人代表青光眼病人； 第“3”种病人代表视网膜病人； 第“4”种病人代表外伤病人； 4．建模前的准备 为了后面建模与程序设计的方便，在建立此模型前，我们有必要做一些数据的处理。 4.1 数据的处理 由于所给的数据格式不利于处理，我们需要将其处理成我们需要的数据存储格式。把题目所给数据，存入Excel文档中，对疾病名称和出院时间进行排列，求出每种病的人数和它所占总人数的百分比和各类病人的平均住院时间，画出它们的柱状图（图（1））和（图（2）），方便我们在建模中及时找到所需数据。 图（1） 图（2） 4.2 模型评价指标 根据题目中给出的数据，可以看出该医院不会缺乏病源，而医院的病床数目远不能够满足病人的住院需求，根据这种情况，我们可以把以下两点作为安排病床模型的评价指标（1）医院资源的（2）5.2361天，白内障8.6667天，视网膜12.5446天，青光眼10.4872天，外伤7.0364天。 根据题目要求在问题分析中，我们提到若打破先来先服务的模型，让一部分后来的人先住院，则有可能缩短每一个患者的平均等待时间，提高每一天出院的患者得平均人数。因此，我们按照每一类患者的不同平均住院时间来确定不同的优先级，从而实现一部分后排队的人先住院的预定计划。具体的优先级确定规则如下： 急症患者的优先级最高，在本题中的急症主要指外伤患者； 一般患者（本题中为白内障（单眼）患者，视网膜青光眼（） 图（3） 1、检查住院队列是否有到时出院节点（仿真病人）。 2、从病例源加载病