第五章卧位和安全不要精品.pptVIP

半坐卧位的适应症 1、某些面部及颈部手术后患者。 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 4、腹部手术后患者。 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。 扶患者坐起，用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°。让患者身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息。必要时加床档，保证患者安全 端坐位 适应症 急性肺水肿、 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘 发作时的患者。 半坐卧位 心肺疾病----呼吸困难者胸、腹、盆腔术后或炎症面颈部术后 恢复期体质虚弱患者 端坐位 极度呼吸困难者心衰心包积液哮喘 患者俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。 适应症 　　１、腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 　　２、腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，不能平卧或侧卧的患者。 　　３、用于缓解胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大。 患者仰卧，床头脚用支托物垫高15-30cm或根据病情而定 。 适应症 　１、颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反牵引力。 　２、用于颅脑手术后的患者。减轻颅内压，预防脑水肿。 　 患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体位使患者感到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用 适应症 　１、肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 　２、十二指肠引流，有利于胆汁引流。 　３、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 　４、跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。 患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。 适应症 　１、肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 　２、矫正胎位不正或子宫后倾。促进产后子宫复原。 患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。 适应症 １、 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。 ２、用于人工流产、引产、产妇分娩。 膝胸位 肛门、直肠、乙状结肠检查 　　　和治疗 矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧 截石位 会阴、肛门部的检查、治疗、或手术 产妇分娩 人工流产 卧位及适应症 　　　是指患者休息和为适应医　　　　　　　　疗护理需要所采取的卧床姿势。 卧位的定义 长期卧床的不良后果: 精神萎靡 消化不良 便 秘 肌肉萎缩 压 疮 坠积性肺炎 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 根据卧位的性质可分为 患者身体活动自如，体位可随意改变 患者自身没有变换卧位的能力，处于由他人安置的卧位。 患者意识清楚，有变换卧位能力，由于疾病的影响或治疗的需要被迫采取的卧位 被迫卧位：破伤风病人 仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位 　　　　　　 患者仰卧，头下放枕，双臂放身体两侧，双腿伸直自然放置。 　　 根据病情或检查需要，仰卧位又可发生一些变化而分为： 　　　 　　去枕仰卧位 　　　　　　　　 　　中凹卧位 　　　　　　　　 　　屈膝仰卧位 患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护患者。 适应症： 　　　１、腹部检查 　　　２、用于导尿术及女患者会阴冲　　　洗等。 　　　 协助患者去枕仰卧，枕横立于床头头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放平 。 适应症： 　　　1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的　　　患者，防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。 　　 ２、用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺６－８h后的患者,预防颅内压减低而引起的头痛。 　　　 抬高头胸部约 10— 20°， 抬高下肢约 20—30°。 适应症： 　　　休克患者。抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心出血量。 　　　 患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，使患者感觉舒适。 适应症： 　１、预防压疮。侧卧