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加速器的应用 放疗科： 提 纲 一、放疗科简介 二、放疗的原理 三、我院直线加速器简介 四、普放、适型与调强放疗的计划对比 五、放疗的适应症、禁忌症 六、放疗须知 七、治疗周期与费用 八、调强放疗计划分享 一、放疗科简介 我院加速器于今年6月2日正式投入使用，至今已治疗了91例病人；普放16人、适型放疗12人、调强放疗64人；今年7-10月份业务总收入（62.2万）较2013年同期（28.2万）增长120.5%。 科室人员： 二、放疗的原理 放射治疗（简称“放疗”）： 它是利用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可以单独使用，也可以与手术、化疗配合使用，作为对肿瘤综合治疗的一部分。 三、我院直线加速器简介 我院加速器可充分满足不同深度肿瘤的治疗需要；可以开展各种肿瘤的三维适型、调强、立体定向等精确的放射治疗。能最大限度的杀死肿瘤细胞， 最小范围的损伤正常组织；因此我院 加速器具有“精度高，副作用小”的 优点 。 四、普放、适型与调强放疗的对比 五、放疗的适应症、禁忌症 适应症： 凡是放射线能起适宜效应的疾患，即能达到根治或姑息目的 者均可做放射治疗。 禁忌症： (1)病人一般情况差，呈恶液质者； (2)血象过低，白细胞3.0×109/L，血小板70×109/L ， 血红蛋白60g/L者； (3)重要器官（如心、肺、肝、肾等）功能严重不全者； (4)有大量胸、腹水的患者。 六、放疗须知 1、开始放疗前需要与放疗科预约定位时间。 2、饮食：放疗期间尽可能少食多餐，食物温、软、烂、清淡易消化；勿食生、冷、硬、刺激性食物；多饮水，每日大于2000ml。 3、生活要规律，保证充足的休息与睡眠。 4、放疗期间皮肤护理 ①放射野的定位线勿私自涂改，勿擦洗，不清晰时及时找医生重画。 ② 放射野皮肤勿抓挠、勿摩擦，穿宽松棉质内衣。 5、常规每周化验血分析。 七、治疗周期与费用 治疗周期：根据不同种类的癌细胞对放射线的耐受能力不同，治疗的时 间为4—7周不等。 费用：根据选择治疗的方式和治疗时间的长短不同，费用大约如下： 八、调强计划分享 小细胞肺癌IMRT剂量分布图 上腹部占位IMRT剂量分布图 我院加速器为美国瓦里安CX；目前我院是河北省县级医院里第一家拥有此高能加速器的县级医院。 该台高端直线加速器配有先进的 内置全自动80叶光栅，可发射两档 （6MV、10MV）X射线和四档（6MeV、 9MeV、12MeV、16MeV)不同能量的 电子线，配置达到了省级医院标准。 常规放射治疗（2D） 早期直线加速器、钴60机。 三维适形治疗（3D-CRT） 早期直线加速器、钴60机。 调强放射治疗（IMRT ） 新型直线加速器与电动多叶光栅。 3D适型放疗 2D常规放疗 调强放疗 IMRT 肿瘤 正常组织 照射区 结论：调强放疗最大限度的杀伤了肿瘤细胞，最小范围减少了正常组织损伤 普放 三维适型(3DRT) 调强 （IMRT) 治疗方式 省二、省四院 邢台人民医院 我 院 三维适型放疗 4-6万 2-3万 0.7-1.2万 调强放疗 5-7万 2.5-4万 0.9-1.4万 脑部多发转移瘤IMRT剂量分布图 放疗前（2014-7-23） 放疗后（2014-8-21）