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南平市第二医院泌尿外科 膀胱灌注手册 泌尿外科简介 泌尿外科是我院的重点专科，具备完整的人才梯队，能开展泌尿各种疾病 的诊治和各级各类手术。科室拥有膀胱镜、输尿管镜、钬激光碎石机、前列腺 电切镜、体外冲击波碎石机等专科设备。 治疗项目包括泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）、肾脏肿瘤、 膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生、 各种原因引起的肾积水、小儿先天性尿 道下裂、隐睾，精索静脉曲张、肾上腺肿瘤，女性尿失禁，男性不育和男性性 功能障碍的诊断与治疗。目前科室走微创发展之路，微创手术占手术量的80％ 以上，近年完成开展了大量的微创手术，先后开展了经皮肾镜碎石术﹑输尿管 镜碎石术，腹腔镜下肾和肾上腺肿瘤切除术，前列腺汽化切除术及膀胱肿瘤的 腔镜切除术等。 专科热线：0599-5842489 膀胱灌注目的 膀胱灌注技术是借助导管将药物稀释后直接灌注到膀胱的一种方法,目的是通过起到治疗与预防疾病的作用。是临床上治疗膀胱肿瘤病人的常用方法之一。 手术后1 周, 用丝裂霉素20 mg 加生理盐水60 mL,经导尿管注入膀胱, 每周1 次, 6 次后，改为以后每月1 次,连续 6次。 膀胱灌注前护理 灌注前应补充高蛋白、高维生素、高热量饮食, 以增强机体抵抗力。检查血常规、尿常规、肝肾功能, 如发现肾功能改变, 尿量减少, 暂停膀胱灌注, 报告医生及时处理。 灌注前4 h 禁饮水, 灌注前5 min~ 10 min 排空膀胱尿液, 以防止药液过早地被尿液稀释, 保证药液有适宜的浓度及治疗作用。 膀胱灌注后护理 灌注后平卧15 min~ 20 min, 后照左 右 俯卧位顺序, 20 min变换体位1 次,共保留2 h, 让药充分接触膀胱黏膜各个部位,以增加疗效。体位更换完后,立即排空膀胱, 并饮水1000 mL, 以减少药物对膀胱黏膜的刺激, 注意休息。2-3 天进清淡易消化饮食,忌烟、酒、咖啡,忌辛辣、刺激性食物。 每日饮水2 500 mL~ 3 000 mL, 勤排尿, 可减少致癌物质与膀胱内壁接触时间, 起到内冲洗作用。 注意个人卫生, 保持会阴部清洁, 每次便后会阴冲洗, 勤换内裤, 保持尿道口清洁。 随时观察排尿情况及尿液颜色、性状, 发现 异常情况, 及时诊治。 ----------信息登记--------- 膀胱灌注的记录表格 灌注周期： 灌注次数： 操作日期: 月 日 药物名称:丝裂霉素 其他： 膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导 不良反应：无 有: . 灌注后指导：休息 饮食 多饮水 勤排尿 个人卫生 排尿观察 其他： 预约下次灌注时间： 月 日 备注： 护士签名： 膀胱灌注的记录表格 灌注周期： 灌注次数： 操作日期: 月 日 药物名称:丝裂霉素 其他： 膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导 不良反应：无 有: . 灌注后指导：休息 饮食 多饮水 勤排尿 个人卫生 排尿观察 其他： 预约下次灌注时间： 月 日 备注： 护士签名： 膀胱灌注的记录表格 灌注周期： 灌注次数： 操作日期: 月 日 药物名称:丝裂霉素 其他： 膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导 不良反应：无 有: . 灌注后指导：休息 饮食 多饮水 勤排尿 个人卫生 排尿观察 其他： 预约下次灌注时间： 月 日 备注： 护士签名： 膀胱灌注的记录表格 灌注周期： 灌注次数： 操作日期: 月 日 药物名称:丝裂霉素 其他： 膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导 不良反应：无 有: . 灌注后指导：休息 饮食 多饮水 勤排尿 个人卫生 排尿观察 其他： 预约下次灌注时间： 月 日 备注： 护士签名： 膀胱灌注的记录表格 灌注周期： 灌注次数： 操作日期: 月 日 药物名