跟骨粉碎性骨折植骨问题的探讨.pdf

摘要 目的： 通过对79例102足涉及跟骨关节内粉碎性骨折分三组行Ao跟骨钢板 切开复位内固定，并配合中医对围手术期的辨证治疗，研究跟骨骨折植骨 与不植、植人工骨与植自体髂骨对SandersⅡ～Ⅳ型骨折的疗效、功能恢 复及术后并发症的防治意义。 方法： 对79例102足粉碎性跟骨骨折，全部行AO跟骨钢板切开复位内固定 并配合中医对围手术期的辨证治疗。临床上分为三组，三组病足病情严重 程度构成、性别、年龄、入院至手术时间等方面比较皆无显著性差异 o例12 足，Ⅲ型12例15足，IV型6例9足；26例35足给予自体髂骨植骨，Ⅱ 型8例11足，Ⅲ型12例16足，Ⅳ型6例8足；同期对25例31足未予 植骨，Ⅱ型8例1O足，Ⅲ型11例13足，Ⅳ型6例8足。 结果： 79例102足术后均获随访，时间7～29个月，平均15．8个月，骨折 全部愈合，以患足数为统计，采用Maryland足部评分系统进行术后功能 评价和术后6个月骨折愈合后测得骨折复位丢失率(R)及平均丢失率(H) 结果来评估。人工骨植骨组Ⅱ型优良率：91．67％；R：3．8％。Ⅲ型优良率：