(修改后)山东大学齐鲁医院护理管理制度汇编.docVIP

山东大学齐鲁医院各级人员 职责及规章制度汇编 护理管理分册 二o o五年十月 序 言 护理事业是一项崇高的事业。近年来，随着卫生事业的发展，又赋予了护理新的内涵。护理管理是医院管理的重要组成部分。为了使我院卫生事业发展的更快，以不断适应广大人民群众的要求，使护理工作科学化、规范化、标准化，我们根据上级的要求和规定，结合我院的具体情况，对目前的护理管理制度进行了修订和完善，编写了山东大学齐鲁医院规章制度汇编-护理管理分册。 本手册中的护理规章制度，是我院护理管理工作和护理活动所遵循的准则，大家一定要认真学习，严格按照规定的要求去做，不断完善和规范自己的医疗护理行为，为病人提供高质量的护理服务提供坚实的理论基础。同时也希望大家在护理工作的过程中，不断总结好的经验，以利于我院护理制度的不断充实和完善，保证护理质量的持续改良。 二oo五年十月 目 录 护理管理制度 第一节 护理部管理制度 护理部工作制度…………………………………………………… 护理部夜查房制度………………………………………………… 护士长管理制度…………………………………………………… 护理部信访制度…………………………………………………… 护理档案管理制度………………………………………………… 护理人员会议制度………………………………………………… 护理人员请假制度………………………………………………… 护理人员请示报告制度…………………………………………… 护理人员医德规范………………………………………………… 护理人员职业形象管理要求……………………………………… 护士注册、执业管理制度………………………………………… 护理人员职业安全与防护管理制度……………………………… 护理人员违章处理规定…………………………………………… 第二节 护理质量管理制度 护理质量管理制度………………………………………………… 病房护理管理制度………………………………………………… 岗位责任制………………………………………………………… 分级护理制度……………………………………………………… 查对制度…………………………………………………………… 交接班制度………………………………………………………… 消毒隔离制度……………………………………………………… 消毒灭菌制度……………………………………………………… 抢救工作制度……………………………………………………… 急救车管理制度…………………………………………………… 病房医疗文件管理制度…………………………………………… 护理病历书写规范………………………………………………… 皮肤压疮登记报告制度…………………………………………… 患者基础护理制度………………………………………………… 护理查房制度……………………………………………………… 护理会诊制度……………………………………………………… 医嘱制度与执行流程……………………………………………… 口头医嘱制度与执行流程………………………………………… 护理病例讨论制度………………………………………………… 护理安全管理制度………………………………………………… 输血安全管理制度………………………………………………… 物品、药品、器材管理制度……………………………………… 病房毒、麻药品管理制度………………………………………… 护理不良事件与隐患缺陷报告制度……………………………… 患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度…………………… 差错事故管理制度………………………………………………… 护理质量奖惩制度………………………………………………… 患者身份识别制度和程序………………………………………… 安全制度…………………………………………………………… 患者出入院管理制度……………………………………………… 住院患者管理制度………………………………………………… 护患沟通制度……………………………………………………… 手术患者术前访视制度…………………………………………… 病房健康教育工作制度…………………………………………… 住院患者饮食管理制度…………………………………………… 探视、陪住制度……………………………………………… 死亡患者料理制度………………………………………………… 治疗室工作制度…………………………………………………… 换药室工作制度…………………………………………………… 门诊护理工作制度………………………………………………… 第三节 相关科室护理规章制度 加强治疗中心（ICU）管理制度…………………………………… 手术室管理制度…………………………………………………… 供应