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- 2016-01-27 发布于湖北
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康复医学工程在脑卒中治疗创新.ppt
矫形器对足踝的作用分析: 可在足放平时,保持踝关节的外侧稳定性, 以防踝部扭伤; 帮助患足在摆动期时抬起足尖,以免足趾拖地、绊倒和摔倒; 在站立相后期,激发足跟蹬离地面,使步态更接近于正常,减少能量消耗。 偏瘫患者要想获得运动功能就必须进行运动再学习,要想早期站立行走,矫形器佩戴下的治疗和运动疗法同等重要。 以往的观点是不主张偏瘫患者早期使用矫形器,先进行运动疗法,待无效后再考虑使用矫形器。 而在病后早期就开始正确的步态训练,往往可完全或部分矫正这种异常步态。一旦形成了某种异常步态,再矫正将非常困难,甚至是不可能的。 4.踝关节矫形器对纠正步态异常的影响及其发展趋势。 目前治疗足下垂的方法虽很多,但最快、最直接控制足下垂的方法是应用踝足矫形器。 引起步行功能障碍的原因是多方面的:可能与下肢髋膝踝关节的协调控制能力有关;与下肢诸多肌群力量之间的相互平衡有关;与下肢感觉功能和身体的平衡功能有关。 足下垂是偏瘫患肢痉挛模式的表现。也是制约步态和步行能力的重要因素,以往一直认为其直接原因为小腿三头肌肌群张力异常增高、痉挛所致。痉挛不只是高位中枢失去对低位中枢的控制,也与肌肉纤维和肌腿的物理特性改变有关,而且很可能与制动和废用有关。 制动会引起肌肉、肌膜和结缔组织被动和主动特性的改变,如果小腿三头肌持续痉挛得不到牵伸而致跟健挛缩,将使得可逆性足下垂转变为不可逆性足下垂。 此外,由于
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