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抗癫痫药物的安全性 安徽医科大学第一附属医院神经内科癫痫学组 王 玉 癫痫治疗的必要性 癫痫一次发作触发反复发作---即癫痫点燃的过程（人类和动物均如此）。 癫痫发作会引起脑部神经元的丧失，其严重程度与发作程度有关，频繁发作或癫痫持续状态多产生坏死性神经元丧失，不太严重或不频繁发作则引起凋亡性神经元丧失。---从而导致永久性的认知功能损害。 癫痫治疗的必要性 癫痫反复发作会导致癫痫发作类型的转化，由“轻度”的发作转化为“重度”发作。 此外，发作时意外伤害，甚至死亡及癫痫病人突然意外性死亡。 因此，癫痫的及时治疗是非常必要的。 癫痫治疗的目的 1、? 癫痫发作完全控制 2、? 不良反应减至最少 3、? 满意的生活质量 癫痫治疗方法 1、? 药物治疗 2 、非药物治疗 ? 药物治疗 正规而合理的一线药物治疗 60～80%癫痫发作能获得控制 20%为难治性癫痫，选用新型抗癫痫药治疗 非药物治疗 手术 迷走神经刺激 神经调控方法 小脑电刺激 脑深部电刺激 脊髓电刺激 经颅磁刺激 三叉神经电刺激 立体定向放射治疗（X刀、γ刀） 酮食疗法 选药原则 发作形式 综合征类型 药物作用机理 使用方法是否易用 副作用 以往治疗情况 病人情况有无并发症， 药物价格 理想的抗癫痫药 疗效：新的作用机理，抗发作谱广，可与其他抗癫痫药合用，