泌尿男生殖系结核讲解创新.pptVIP

泌尿、男生殖系结核 泌尿系结核 第一节 概述 泌尿、男生殖系结核—— 指结核杆菌侵犯泌尿、男性生殖器官所引起的慢性特异性感染。 与其他部位结核既有相同点，又有不同之处。 一、病因 泌尿、男生殖系结核主要继发于肺结核 二、感染途径 血行感染－最常见，泌尿系结核绝大多数来源于 肾外结核，尤其是肺结核的血行播散 接触感染－少见 淋巴感染－少见 直接蔓延－泌尿、男生殖系结核在系统内部的蔓 延及交叉蔓延 发病过程 病理性肾结核---肾小球，抵抗力强 临床肾结核--多为单侧，抵抗力弱，数量多， 独立强 二、临床表现 临床表现 1、症状： （1）尿频、尿急、尿痛（肾结核典型症状） 尿频是最突出的症状，最早出现持续时间最长 （2）血尿：常为终末血尿 （3）脓尿：镜下脓尿 治疗原则 充分休息 加强营养 适当户外活动 必要时给予有效抗生素治疗 * * 主要在肾小球的毛 细血管丛中发展， 在肾皮质形成多发 性微结核病灶 双侧肾皮质结核 免疫状况良好 免疫能力较低 一侧肾髓质结核 病理肾结核 临床肾结核 ⒈发病过程 尿频 泌尿系结核最突出的症状 脓尿 肾结核的常见症状 血尿 肾结核的重要症状 腰痛和肿块 全身症状 全身症状 全身性结核毒性症状 慢性肾功能不全表现