妊娠高血压疾病创新.pptVIP

1）使用硫酸镁的注意事项 硫酸镁使用不当易引起中毒，首先表现为膝反射消失，严重者心跳骤停。因此用药过程中应注意静脉给药速度，缓慢静脉注射（5～10min），用药前及用药过程中应检测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分钟；尿量不少于25ml/h。发现中毒症状应立即停药，并按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml解毒。 2）镇静药使用时，绝对卧床休息，防体位性低血压 3）大量的降压药使血压大幅度下降，必须密切观察血压，调节滴速，防脑出血或胎盘早剥 4）利尿药使用注意水、电解质的失调及血液浓度的变化。 4.注意药物的不良反应 5.做好分娩及产褥期护理 1）分娩的过程中保持安静，密切观察产程，尽量缩短第二产程，第三产程预防产后出血，检查胎盘、胎膜是否完整 2）分娩后24-48小时预防子痫的发生，加强会阴部护理，防出血及感染 3）做好子痫抢救的准备 6.子痫病人的抢救 1）遵医嘱正确用药，迅速控制抽搐：硫酸镁为首选药物，必要性加用强有力的镇静药物哌替啶或冬眠合剂，降低颅内压给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注。 2）避免刺激：置病人于单间暗室，避免声、光刺激。各项护理操作应相对集中，动作轻柔，以免诱发抽搐。 3）防外伤：抽搐发作时，床边加床挡以防坠伤。昏迷病人应禁食、禁水，取头低侧卧位，用开口器或缠有纱布的压舌板或舌钳置于上下磨牙间，固定舌头以防唇舌咬伤或舌后坠阻