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退烧药应用 王华1945 退烧药 是通过生化方式让发烧患者恢复正常体温的一类注射、口服、塞肛的药物。一般而言，患者体温不超过38.5°C，不宜应用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。 退烧药不能乱用。 退烧药是每个家庭的小药箱中必备的药品，只要一发烧，大多数人都会立即想到吃退烧药。专家提醒，发烧只是一种症状，很多疾病都可以引起，发烧时首先要针对疾病本身进行治疗，使用退烧药只是一种辅助手段。而且，退烧药如果使用不当会造成危险，因此不能盲目乱用。 体温38.5摄氏度才退烧 用退烧药前、使用后要注意监测体温，该用才用、见好就收。根据世界卫生组织(WHO)的推荐，体温高于38.5摄氏度才有必要使用退烧药，因为发烧是人体的一种有利防御反应，可以杀灭入侵人体的病原微生物，因此贸然降温会削弱机体的防御能力；但是，当体温高于38.5摄氏度时，人体的正常生理机能就会受到影响，引发各种不适，严重者甚至会出现昏迷、肝肾功能损伤，儿童还可能出现高热惊厥等，这个时候就需要在医生指导下使用退烧药了。当体温降至38.5摄氏度以下，即可停用退烧药。 退烧药只起降温作用 常规意义上的退烧药只起降温作用，并不针对引起疾病的病原体进行治疗。比如细菌性肺炎引起高热时，首先需要使用抗生素控制细菌，从而达到彻底消炎降温的效果。如果仅使用解热药，体温只能暂时性地降下来，一会儿又升上去了，导致反复用退烧药，这种盲目降温还会导致病人因出汗太多而虚脱，反而不利于治疗。 退烧药有4种剂型 常用退烧药有4种剂型，静脉输液、肌肉注射、口服片剂或者溶液，还有经肛门使用栓剂，应该根据患者的年龄、病情选择最适合的一种。 口服退烧药。是目前最常用、最安全的一类药，包括乙酰水杨酸(阿司匹林)、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等，除孕妇外，各个年龄段都可以服用。 静脉和肌肉注射用药。适用于意识不清、进食差、不能配合口服用药的患者，此类药物作用快、体温下降迅速，患者出汗较多，使用时要注意补充足够的液体。最简单的方法就是喝白开水或果菜汁，不能进食者可以输液，补充生理盐水等。 栓剂。如果发烧的患者昏迷不醒，或是没有足够的吞咽能力来口服药物怎么办？还可以考虑用制成栓剂的药物，通过直肠黏膜直接吸收入血，就在一定程度上降低了不良反应。 用退烧药别超过3天 有些退烧药存在一定的肝肾毒性和神经毒性，使用时一定要注意安全剂量，一般来说，连续使用不要超过3天，各种药物还要注意最大用量，以免产生毒性。药物发挥作用需要一定的时间，体温不可能、也不应该在短时间内迅速降下来，所以重复使用退烧药，最好间隔4个小时以上。 如果患者连续3天服用退烧药物，但仍无明显好转，就需要前往医院，因为这意味着病情较为严重和复杂，需要做进一步的详细检查和治疗了。 退烧药有哪些 一、布洛芬 商品名：美林、恬倩、臣功再欣等 　 用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5～10mg/kg，需要时每6～8小时可重复使用，每24小时不超过4次。 优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(WHO)推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。 缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩 对乙酰氨基酚(又名扑热息痛) 商品名：泰诺林、百服宁、安佳热等 用法：每千克体重10～15毫克/次，每4小时1次，每24小时不超过5次。 优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。 缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2～4小时。 尼美舒利（慎用） 商品名：瑞芝清 用法：儿童常用剂量为每千克体重5mg/天，分2～3次服用。 优点：根据已发表的学术论文，专家们将尼美舒利和布洛芬进行比较，发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低(约1/100万)，所以，在临床中常被广泛应用于炎症性发热疼痛的治疗。 缺点：近年来，全球已有多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道，建议它禁用于12岁以下儿童，且应在至少一种其他抗炎药治疗失败