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醫品圈圈長活動營報告-品管圈步驟手法常見問題 趙美珍94.04 問題的種類 課題達成型v.s問題解決型改善步驟對照圖 活動主題 ◆就病人而言 ◆對同仁來說 ◆從醫院來看 活動計劃擬訂 現狀把握－改善前數據收集柏拉圖 實施計劃-甘特圖(NG) 圖表 柏拉圖注意事項 目標設定 解析－特性要因分析(1) 解析－真因驗證(1) 解析－真因驗證結果(1) 對策擬訂(1) 對策實施－計劃(P)實施(D) 對策實施－效果確認(C) 效果確認－有形成果 效果確認－有形成果 效果確認－目標達成率 效果確認－經濟效益 效果確認－無形成果(雷達圖) 下次活動主題 效果確認 一、把實施結果與改善目標加以比較 二、注意衍生的效果,尤其負效果應採 取因應措施 三、列舉出直接的,定量的,經過確認的 效果(經濟效益) 四、列舉出間接的,衍生的或無形的效 果(雷達圖或條列式)　 77.4% 42.3 累 計 百 分 比 改善後 17.1 紅燈掉落 42.3 78.2% 紅燈掉落 改善前 點滴 問題 管路 問題 誤按 滴數 控制 不佳 時間 未控 制好 未按 時間 查看 32.9 81.9% 改善前 79.2% 累 計 百 分 比 7.7 32.9 改善後 ※點滴問題： 112.5% 4.3 4.7 4 4 4 * * 過去 現在 未來 1.發生型問題 (已發生的問題) 2.探索型問題 (想要更好的問題) 3.設定型問題 (今後何去何從的問題) 脫線,未達問題 改善,強化問題 開發,迴避問題 原因 取向 目標 取向 魅力品質 當然品質 課題達成活動與問題解決活動的適用範圍 問題解決型 突破現狀 預測防止 魅力品質 新規業務 現狀問題 將來問題 1.主題選定 判定合適的 改善步驟 2.活動計畫擬定 3.現狀把握 4.目標設定 5.解析 6.對策擬定 7.對策實施及檢討 2.活動計畫擬定 3.課題明確化 4.目標設定 5.方策擬定 6.最適策追究 7.最適策實施及檢討 8.效果確認 9.標準化 10.檢討及改進 (有效果時) 問題解決型 改 善 步 驟 課題達成型 改 善 步 驟 (沒有效果時) (沒有效果時) 主題選定 一、具備問題意識而找到問題 二、活動主題的評選(評價法) 三、以‘降低’等字詞來敘述主題 四、選定合適的改善績效衡量指標 五、明確選題的理由 問題點一覽表 評價項目 ? 問題點 ? ? ? ? ? 得 ? 分 選 ? 定 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? （評價計分方式：優：5分、可：3分、差：1分，圈員人數： 人) 主題選定 選題理由 活動計畫擬訂 一、預估各步驟所需時間 二、決定活動日程及工作分配 三、擬訂活動計畫書,並取得 上級核准 四、進行活動進度控管 現狀把握 一、將現行工作內容充份掌握(流程圖) 二、到現地,針對現物,做現實觀察(三現原則） 三、把現象與標準的差距,不對的地方及變化 ,加以觀察紀錄 四、歸納出本次主題的特性(掌握重點) 收集日期：91/02/26~91/03/10 總住院人日數：768人日 78.2% 42.3 針灸科病人就診不合規定比率條形圖 (92/1) (92/6) (92/8~12) 目標值=2.95% (%) 不合規定比率 目標值40% 改善前 改善中 改善後 效果維持 效果維持-推移圖(NG) 林明富 陳基文 沈鑫毅 邱益行 陳調領 邱厚淵 古仕政 蕭國元 陳財興 陳穩至 陳克興 3-4月 5-6月 7-8月 1-2月 備 註 週 次 資料整理 成果比較 標 準 化 效果確認 改善對策 柏 拉 圖 數據收集 要因分析 定 目 標 選 題 目 組 圈 職 責 分 配 月份 項 目 計劃線 實施線 比較資料的數量 條形圖 資料對時間的變化 推移圖 資料內之層次分類 圓形圖 安排工作進度 甘特圖 一、橫軸依大小順序排列，其他項列在最後 二、橫軸柱寬相等，縱軸最高刻度為總合計數 三、數據小的項目太多時，可考慮合併歸納成