胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害中的诊断价值.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………·1 英文摘要…………………………………………………………………………·3 研究论文胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害中的诊断价值 前言………………………………………………………………………………………·5HⅡ舌………………………………………………………………………………………。5 材料与方法……………………………………………………………“6 结果………………………………………………………………………………………·8 附图…………………………………………………………………”lO 附表…………………………………………………………………………·13 讨论………………………………………………………………………………………·15 结论………………………………………………………………………………………·18 参考文献…………………………………………………………………19 综述窒息新生儿肾功能评估的临床研究…………………………………“22 致谢……………………………………………………………………………”32 个人简历…………………………………………………………………………33 万方数据 中文摘要 胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害中的诊断价值 摘 要 目的：通过检测窒息新生儿与正常新生儿中血清胱抑素C(CysC) 的水平，探讨CysC在窒息新生儿的变化，分析肾功能损害时各指标间的 相关性，评价CysC对窒息新生儿肾功能损害的早期诊断、判断病情、分 析预后的实用价值，以期为早期诊断和早期治疗窒息新生儿肾功能损害 提供理论依据。 方法：按照第四版《实用新生儿学》新生儿窒息诊断和分度标准将窒 息新生儿分为轻度窒息组(50例)、重度窒息组(50例)；同期选择20 例健康足月新生儿作为对照组。窒息组患儿分别在出生后第1、3、7 天，对照组患儿于生后2,--3天通过采取外周静脉血2ml，用酶联免疫吸附 C)、血肌酐(serum 法(ELISA)检测血清胱抑素C(CystatinC，SCys urea creatinine，SCr)、血尿素氮(blood filtration glomerularrate，eGFR)，比较各组间不同时间上述指标的变化， 以eGFR作为肾功能损害的评价标准，观察血清CysC对肾功能损害的诊 1 断价值。所得数据经SPSS7．0软件进行统计学处理。 结果： 息组较轻度窒息组升高程度更显著(尸均o．05)；窒息组经治疗后血清 指标均高于对照组，差异有明显的统计学意义(尸O．05)，但于生后第 3、7天各指标与对照组间无统计学差异，重度窒息组第1天、第3天各 项指标均高于对照组和轻度窒息组，差异有明显的统计学意义(P O．05)，第7天各指标与对照组和轻度窒息组间均无统计学差异。 O．05)，而与eGFR呈现明显的负性相关伊均o．05) 3以eGFR作为肾功能损害的评价标准，窒息组5l例新生儿发生肾 万方数据 中文摘要 平，发现血清CysC的灵敏度和特异度最高，经过统计学分析显示其灵敏 度高于BUN，特异度高于Scr和BUN，差异均有显著的统计学意义(P O．05)，与p2．MG比较差异无明显的统计学意义(尸O．05) 结论：血清CysC水平能作为早期检测窒息新生儿肾小球滤过功能的 指标，且对早期诊断肾损害的敏感性和特异性较好，对窒息新生儿临床 肾功能的监测及病情判断具有重要意义。 关键词：新生儿窒息，肾损伤，血胱抑素C 万方数据