动静脉血气及分析的解读与差别.ppt

动静脉血气分析的解读及差别 中山大学附属第一附属医院 PICU 徐玲玲 病例分析 儿童突然呕吐、呛咳、呼吸困难、面色发绀 pH7.27、PaCO2 60mmHg、HCO3－27mmol/L 你的诊断？ 为什么要解读血气分析 评估肺泡通气、氧合和酸碱平衡 结合临床进行分析，正确理解和使用血气参数，使病人受益 主要内容 血气分析相关基础理论 血气分析采集 动静脉血气分析的差别 三步法、六步法解读血气分析 血气分析相关基础理论 血气分析的常用指标 包括以下三方面内容 ?血气分析——PaO2、PaCO2、SaO2 ?酸碱成份——PH（H+）、HCO3-、BE ?电解质成份——K+、Na+、Cl- PaO2（动脉血氧分压） 定义：指溶解于动脉血中的氧所产生的压力 意义：反映肺通气(摄氧)和换气功能 正常值：80～100mmHg（海平面） 低氧血症：PaO2≤79mmHg 　　　60～79mmHg为轻度； 　　　　　40～59mmHg为中度；呼吸衰竭 　　　　　　　　　40mmHg为重度 20?mmHg 生命难以维持? 动脉血氧饱和度? （SaO2 ） 间接反映组织缺氧的程度， 评价组织摄氧能力?