头颈CTA联合MRI的DWI序列对早期脑梗死患者诊断的应用价值.pdf

摘 要 目的：探讨联合应用头MRI的DWI序列和头颈部CTA对早期脑梗死患者的责任病 装豌住院治疗的临床初步诊断为早期脑梗死患者(急性发病24小时内)先行头MRI检 查，利用DWI序列，发现极高信号的患者，于入院72小时内完成头颈部CTA检查。 记录入组患者基本信息(年龄、性别)，入院时症状、体征，临床医师查体情况，MRI 的DWI序列结果、CTA结果(包括责任血管及非责任血管狭窄程度，斑块性质、部位)， 根据记录信息进行相关数据统计分析。结果：影像学与症状学符合率无统计学差异 发现“罪犯血管”狭窄，两种方法一致率为70％(32／46)，头颈CTA发现病变血管的 灵敏度为80％(37／46)：病变血管中颅内段狭窄明显高于颅外段；于颈总动脉分叉处 最易发现斑块的存在，其次为颈内动脉、 颈总动脉：血管狭窄与性别无相关性，无 统计学差异，与年龄有相关性，有统计学意义。结论：头颅MRI的DWI序列和头颈部 CTA的联合应用可作为早期脑梗死患者首选检查方法。利用上述两项检查及时对责任 病灶及责任血管做出准确定位，为临床提供可靠的影像依据，从而针对病变血管制定 合理有效的干预措施，降低致残率、减少死亡率，提高生存质量。 关键词：DWl；CTA forthe CTA’SNeck ofDWIMRI Combined Value Sequences Infarction ofPatientswithCerebral EarlyDiagnosis Abstract ofMRIandDWI CTAheadand iVe：Toevaluatethecombination sequence Object oftheclinicalvalueofthe and of necktomakeacorrect liabilityresponsibiliry diagnosis 1 in withacutecerebral 202 vascularlesions patients December2013atour clinical ofacutecerebralinfarction hospital preliminarydiagnosis 72 useofDWI foundin with within DatientsfirstMRl，the sequencespatientshighsignal in neckCTAexamination．Patientsenrolled admissionto theheadand hoursof complete thebasic information(age，ge