新发传染病的流行现状与防控策略创新.pptVIP

甲型H1N1流感治疗 一、隔离治疗 二、对症治疗 三、抗病毒治疗 高危患者应在发病 48 小时内试用抗流感病毒药物 SARS的治疗 1.监测病情 2.一般和对症治疗 3.糖皮质激素的应用 4.早期抗病毒药物 目前尚无针对性药物 5.增强免疫功能的药物 6.心理治疗? 7.重症患者的治疗 8.使用无创正压机械通气（NPPV） 中国艾滋病疫情 临床分三期 一、窗口期 人体感染HIV的最初几周中，病毒在体内繁殖很快，并刺激机体产生相应的抗体。从感染上HIV到相应抗体产生需要1-3个月的时间，平均约45天，这段时间称为“窗口期”。 窗口期血液HIV抗体检测为阴性。 临床分期 二、潜伏期 从感染HIV到出现临床症状之前的无症状时期，称为“潜伏期”。 持续时间可短至数月，长至15年以上，平均为5-10年。 潜伏期的长短因人而异，可能与患者本身免疫功能、HIV病毒的种类、强度、数量、感染途径、人体感染HIV后的营养、健康状态等有关。 临床分期 三、临床表现期 主要表现为免疫系统受到严重损伤，机体抵抗力下降，以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。 常见症状：低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等； 机会性感染：卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等； 恶性肿瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。 AIDS的治疗 高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy，HAART）是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标：最大限度地抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低病死率和HIV相关性疾病的发病率，提高患者的生活质量，减少艾滋病的传播 并发症的治疗，对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。 推荐进行丙肝常规检测 依据增加的感染危险性 曾经静脉注射吸毒者 输入过1987年前生产的凝血因子 1992年7月前输过血或接受过器官移植者 长期血液透析者 肝病患者 依据暴露管理的需要 医疗、急救、公共安全工作者被污染了丙肝病毒血的针头扎伤 母亲为丙肝病毒阳性的儿童 丙型病毒性肝炎的治疗 抗病毒治疗 干扰素 利巴韦林 蛋白酶抑制剂 手足口病的治疗 轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗；重症患者还应密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片 抗病毒药物治疗，常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，它们作为高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛作用 免疫调节药物治疗，提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物 新发传染病的防控策略 方针： 预防为主，常备不懈； 指导思想： 统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作。 新发传染病的防控策略 1.建立和完善疾病监测网络 2.改善公共卫生基础设施 3.加强对新发传染病的科学研究 4.对新发传染病制定相应的法律法规 5.重视公众教育和信息沟通 6.政府干预与指导 未来20年的新发传染病 国外科学家预测（澳大利亚教授麦米高） 未来20年将现30种新型疾病 麦米高在2004年1月16日发出警告，未来25年人类将受到约30种新型甚至可能致命的病毒的困扰。而这些病毒，大部分来自于动物。 教授麦米高表示，人类破坏生态环境、全球暖化和行为改变，都助长了新病毒滋生，而滥用抗生素导致微生物产生抗体也是人类频频遭受病毒攻击的原因。 未来20年的新发传染病 在历史上，人类就曾经多次受到来自动物界病毒的骚扰； 艾滋病毒，据称是因为人类与非洲的猴子和黑猩猩有紧密接触而传染； 03年的SARS病毒，也被认为是人类食用野生动物所致； 该教授同时表示，在过去的25年，人类已经遭受了上述病毒等至少30种新病毒的骚扰，而未来的25年，还会不断有新的疾病出现。 疯牛病 该病以大脑灰质出现海绵状病变为主要特征，表现为亚急性、渐进性和致死性神经系统变性； 目前尚无有效的治疗方法，死亡率几近100%。 主要内容 新发传染病的流行现状与防控策略 新发传染病的概述 1 新发传染病的流行特点 2 几种常见的新发传染病 3 新发传染病的防控策略 4 流行病学 甲型H1N1流感的传播力强，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。 人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介 人群普遍易感，发病率高，但病死率很低(1%- 4%)。 新发传染病的流行现状与防控策略 临床表现 其早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛，突然高热，体温超过39℃，甚至