2016年事业单位卫生考试红领名师模块班（医学伦理学）讲义2017年2018年2019年2020年2021年.pdfVIP

医学伦理学 胡晓东 第0 页 目录 医学基础——医学伦理学伦理学 2 考点一 伦理学概述 2 考点二 中国古代医学道德思想的发展过程 2 考点三 古希腊的医德起源与传统 2 考点四 国外近代医学伦理学的发展 2 考点五 生命论 3 考点六 医学道德原则 3 考点七 医学道德规范的内容 3 考点八 医患关系道德 3 考点九 医患双方的权利与义务 4 考点十 临床诊疗道德的原则 6 考点十二 手术治疗中的道德要求 6 考点十三 医学科研道德的基本要求 6 考点十四 医学人体实验工作的道德 7 考点十五 医学道德的评价 7 考点十六 人类辅助生殖技术的伦理原则 8 考点十七 人体器官移植的伦理原则 8 考点十八 死亡标准与安乐死的伦理问题 8 考点十九 辅助生殖和人类精子库伦理原则 9 真题解析 9 第1 页 医学基础——医学伦理学伦理学 考点一 伦理学概述 伦理学亦称道德哲学，是哲学的一个分支，是关于道德现象及其理论 的学科 道德是人们在社会生活实践中形成的，由经济基础决定，用善恶标准 去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人 与自然之间关系的行为原则和规范的总和 考点二 中国古代医学道德思想的发展过程 一、发展过程 1.萌芽期 形成了医学目的是为了“拯救夭亡”“令民知所避就”等医 德思想 2.形成期 医巫分业，“医乃仁术”被奉为职业伦理原则，战国时期的 《黄帝内经》是我国第一部有专门论述医德内容的医书 3.发展和完善期 孙思邈的《千金方》中的“大医精诚”、明代医家、 中医外科大家陈实功所著《外科正宗》，其中阐述了“医家五戒”和“医家 十要”等伦理学原则 二、中国医学道德的优良传统 1.仁爱救人，赤诚济世的行医宗旨 2.不图名利，清廉正直的道德品质 3.普同一等，一心赴救的服务态度 4.尊重同道，谦和不矜的医疗作风 5.注重自律，忠于医业的献身精神 考点三 古希腊的医德起源与传统 古希腊文化是西方文明的源头：希波克拉底的《希波克拉底誓言》对 医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。对医德理论的创立和 发展都有着深远的影响，称为世界医德史中的一部经典 考点四 国外近代医学伦理学的发展 医学伦理学在近代的西方已形成一门独立的学科，它首先产生于英 国。以1803 年英国托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》出版为标志。这一 时期医学伦理学关心的话题是医患关系，主要是讨论医生应具备的美德和 第2 页 医生对病人的责任方面 考点五 生命论 1．生命神圣论:指人的生命是至高无上的，神圣不可侵犯的 2．生命质量论:是以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、 他人和社会存在价值的一种伦理观 3．生命价值论:是以人所具有的内在价值和外在价值的统一来衡量生命意 义的一种理论 考点六 医学道德原则 行善原则，“以病人为中心” 尊重原则，尊重患者的人格；尊重患者的自主决定权；尊重患者的隐私权 公正原则，协调的是医患之间的利益关系 无伤原则，善待服务对象的起码要求。它为医学界规定了一条道德底线 考点七 医学道德规范的内容 救死扶伤，忠于医业 钻研医术，精益求精 一视同仁，平等待患 慎言守密，礼貌待人 廉洁奉公，遵纪守法 互学互尊，团结协作 考点八 医患关系道德 一、概念：狭义的医患关系是指行医者与患者的关系。广义的医患关系是 指以医务人员为一方的群体与以患者及其家属等为一方的群体之间的医疗 人际关系 二：医患关系的模式 主动一被动型 指导一合作型 共同参与型 （1）主动-被动型 第3 页 ①医务人员的作用 叫病人做某事 ②病人的作用 接受（不能反对或无作用） ③临床应用 麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等 ④