胸膜炎及胸腔积液的护理创新.pptVIP

病因及发病机制 结核性胸膜炎（结核杆菌） 局部播散 淋巴播散 血行播散 临床表现 胸痛、呼吸困难、咳嗽、低热、盗汗及消瘦等症状 体征：胸膜摩擦感、胸膜摩擦音、胸腔积液 胸外疾病的原发表现 胸腔积液 胸腔积液 B 超表现 用药护理 遵医嘱用药，介绍药物剂量，用法及不良反应 抗结核治疗掌握不可自行停药，不可自行停药 护理评价 患者是否了解呼吸困难及胸痛的原因 患者能否运用缓解疼痛的方法和技巧 患者呼吸困难和胸痛程度是否减轻或消失 执考链接 吸烟是肺癌的重要危险因素；咳嗽是最常见的早期症状，小细胞癌及非小细胞癌的治疗方法；肺癌检查、诊断、确诊的常用方法 执考链接 慢性阻塞性肺疾病是慢性呼衰最常见的病因；常见临床表现 呼衰的分类；明确诊断呼衰的依据是动脉血气分析，知晓数值 氧疗的原则 执考链接 支气管扩张症多由支气管-肺组织的感染和支气管阻塞引起 临床特点 支气管碘油造影可明确病变部位、形态、范围及病变严重程度 控制感染是治疗支扩急性感染期的主要措施 执考链接 干性胸膜炎，渗出性胸膜炎常见的表现 胸腔积液的X线检查表现 抗结核治疗为主要治疗措施 大量胸腔积液时，取半卧位或患侧卧位 一般护理 心理护理 消除沮丧，焦虑等情绪，树立战胜疾病的信心 1.观察病人有无呼吸困难、胸痛、咳嗽及发热等。 2.监测动脉血气分析。 3.胸腔穿刺抽液术后病人，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺部位