大同大学-银屑病.pptVIP

银屑病的诊断 病史：反复发作，慢性病程 临床：典型皮损特点（蜡滴现象、薄膜现象、点状出血、束状发、顶针甲以及同形现象）及分布特点 病理：特征性变化 鉴别诊断 1.头皮部皮损鉴别诊断 脂溢性皮炎 片状红斑，境界不清，细碎糠状鳞屑，合并脱发 头皮银屑病 好发发际，皮损界清，束状发，鳞屑多，为银白色片状鳞屑 2.皱襞部皮损鉴别诊断 亚急性湿疹：皮疹多为小斑、丘疹，丘疱疹，易渗出，皮损界不清，对称，瘙痒剧烈。 3.脓疱型银屑病鉴别诊断 A.连续性肢端皮炎：首先在指趾端出现群集脓疱，甲下脓湖，随后脓疱泛发全身。 B.疱疹样脓疱病：多见于妊娠妇女，分娩或流产后自然缓解，可有低血钙。 4.关节型银屑病鉴别诊断 类风湿性关节炎： 本病多侵犯近心端小关节，RF（+），不伴银屑病。 银屑病的治疗银屑病治疗原则（一） 长期治疗与阶段治疗相接合 外用疗法与全身疗法相接合 寻常型轻、中度以外用疗法为主 寻常型重度和特殊型以全身治疗为主 银屑病的治疗原则（二） 银屑病为良性皮肤病变，各种内外治疗能控制病情，尽量不用致严重毒副反应的药物。（如激素、抗肿瘤药物） 急性进行期禁用紫外线照射或用强烈的外用药。 不同病例有不同的激发或诱发因素，应给以相应对症治疗，可提高疗效。 银屑病的一般治疗 避免各种诱发因素和加重因素: 如上感、扁桃腺发炎诱发或加重的银屑