大同大学-扁平苔藓.pptVIP

扁平苔藓 扁平苔藓（LP）定义--- 是一种特发性炎症性皮肤病。 典型皮损为多角形紫红色扁平丘疹。 好发于四肢屈侧，黏膜常受累。 病程慢性 二、临床表现 皮损：多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样薄膜。陈旧的皮损表面，用放大镜观察，可见白色光泽小点或细线的白色网状条纹称为魏氏纹(wickham纹)，特征性皮损。 部位：四肢屈侧，多见于腕屈侧。口腔黏膜。 症状：常伴有瘙痒。 累及头皮者—可引起永久性脱发。 累及指、趾甲者—可引起甲板增厚、变形、甲板纵嵴、纵沟、累及甲床时可出现翼状胬肉。 累及粘 膜—最多发生在颊粘膜，为白色网状条纹，可出现糜烂。 病程慢性，大多要1~2年才消退。 三、病理 (一) 表皮角化过度； (二) 颗粒层增生； (三) 不规则的棘层肥厚； (四) 基底层细胞破坏，液化变性； (五) 真皮上部出现带状淋巴细胞浸润。 四、诊断 根据 典型皮损多角性紫色扁平丘疹有口腔黏膜损害。 瘙痒剧烈。 多见于成人及青年。 结合组织病理，诊断不难。 五、治疗 (一) 全身疗法：要注意饮食、生活、精神，避免搔抓。 目前常用的内服药物有： 1、激素：对泛发、严重的患者，可用激素治疗，泼尼松片40~60mg/日，以后逐渐减量。 2、对激素不明感或顽固患者，可选用羟氯喹。 3、抗组胺药：止痒。 4、维A酸类药物。 5、