鼻出血—耳鼻咽喉科.pptVIP

上节课回顾：鼻腔血管供应（动脉）： * 颈内动脉 眼动脉 筛前、后动脉 蝶腭动脉 腭大动脉 颈外动脉 眶下动脉 上颌动脉 * 鼻 出 血 (nosebleed) 耳鼻咽喉科  * 教学要求： 1、熟悉鼻出血的原因。 2、掌握鼻出血的治疗方法。 * 一、病因 1、局部病因: 1)、外伤: 2)、炎症: 3)、肿瘤: * 4)其他:a.鼻中隔疾病: 偏曲,糜烂,穿孔 b.鼻腔异物: 儿童多见 * 1)、心血管疾病; 2)、血液疾病: 凝血机制异常; 血小板 量或质异常; 3)、急性发热性传染病; 4)、营养障碍或维生素缺乏: 维生素C、K、P、B2或钙缺乏; * 2、全身病因: 5)、肝、肾等慢性疾病; 6)、中毒:磷、汞、苯等化学物质; 7)、遗传性出血性毛细血管扩张症:有家 族史; 8)、内分泌失调:女性多见。 * 二、出血部位 1、鼻中隔前下方: 易出血区（利氏区）. 2、鼻腔顶部:筛前、筛后 及蝶腭动脉出血. 3、鼻腔后段: 鼻中隔后部动脉出血. 下鼻道后外侧壁出血. (吴氏鼻–鼻咽静脉丛) * 出血多,较猛,不易止血 三、鼻中隔Li