成人和小儿感冒.ppt

讲课内容 成人感冒与小儿感冒 讲课内容 1、从中西医连个方面讲感冒的病因、症状 以便在门店中正确问诊。 2、根据店员与顾客的交流，来正确诊断出顾客是哪种类型感冒。 3、对症用药。重点掌握联合用药。 4、西医讲的少，中医讲的多。成人讲的多，小儿的一带而过。 成人感冒 范围 包括西医的 1、普通感冒、 2、流行感冒 3、细菌、病毒引起的上呼吸道感染？ 呼吸系统解剖图 呼吸系统解剖图 感冒类 上呼吸道是由哪些器官组成的？ 感冒类 西医感冒 【病因】病毒？细菌？ 感冒类 感冒类 细菌种类 溶血性链球菌 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌等 西医治疗（对症？、对病因?） 治疗原则：对症及病因综合治疗 感冒对症处理 高烧：38.5以上可用退热药 感冒常用西药退高热（对症） 常用药： 1、布洛芬 （成人：布洛芬缓释胶囊、布洛芬缓释片） （儿童：美林） 感冒常用西药退高热 2、对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚片：成人——康医生、散利痛 对乙酰氨基酚混悬液：儿童——（泰诺林） 对乙酰氨基酚栓：儿童 酚咖片：天瑞特、芬必得。（对乙酰氨基酚+咖啡因） 各种成分的副作用 对乙酰氨基酚——解热止痛 长期或大剂量服用可引起肝脏损害 使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意： 1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。 2、药物易蓄积肝肾，3岁以下幼儿应禁止使用。 3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 含有对乙酰氨基酚的感冒药： 康必得、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、康得、必理通、雅司达、扑热息痛片、对乙酰氨基酚糖浆、康利诺：散利痛、索米痛、去痛片、一服宁、泰诺林、加合百服宁、泰克、快克、快可、感速宁、海王银得菲、丽珠感乐、达诺、感清胶囊、轻克、感立克、速效伤风胶囊、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑感灵、联邦菲迪乐、感冒清、库克小儿速效感冒胶囊、感康、感诺……。 感冒常用西药退高热 3、阿司匹林泡腾片（巴米尔） 退高热的外用产品 儿童可配合退热贴（有几种？贴几贴） 冰箱冷冻冰块 针对普通感冒症状如何缓解？ 感冒常用西药（对症） 1、复方氨酚烷胺：感康、快克、汇克、恩威力克舒(对乙酰氨基酚+金刚烷胺、人工牛黄、扑尔敏） 2、氨咖黄敏胶囊（对乙酰氨基酚+咖啡因+扑尔敏） 3、复方酚咖伪麻胶囊(恩威力克舒) 4、氨酚伪麻那敏片（海王银得菲） 5、美扑伪麻片（新康泰克） 6、氨酚伪麻美氛片/氨麻苯美片（白加黑） 以上药均含有对乙酰氨基酚如何用药？ 针对感冒病因如何抗病毒？抗菌？ 抗病毒：利巴韦林含片、阿昔洛韦、吗啉胍、金刚烷胺（甲型流感病毒）。 抗细菌：扁桃体炎多为链球菌感染，首选青霉素类。 西药抗生素分类 （一）β-内酰胺类：青霉素类、头孢菌素类抗菌谱窄（针对g)安全性低。 （二）氨基糖甙类：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉。（耳毒性，孕妇小儿禁用） （三）四环素类包括四环素、土霉素、强力霉素 西药抗生素分类 （四）氯霉素类：氯霉素。（肝肾毒性大，引起灰婴综合征）。 （五）大环内脂类临床常用的有红霉素、螺旋、罗红、阿奇（胃肠道反应） （六）喹诺酮类：左克等---对软骨组织有抑制作用。18岁以下禁用。 注意：抗生素可以有选择的用。--合理使用国内外差距很大。 新快报讯 卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。？ 替代西药的中药抗生素 穿王消炎胶囊 穿心莲（一见喜） 功效：清热解毒；泻火；燥湿。 主治： （1）风热感冒；温病发热；肺热咳嗽；百日咳；肺痈；咽喉肿痛； （2）疮疡痈肿；毒蛇咬伤。 （3）湿热泻痢、热淋 、湿疹 穿心莲 现代药理研究： 穿心莲内酯对细菌性与病毒性上呼吸道感染及痢疾有特殊疗效。 被誉为天然中药抗生素药物。 了哥王 【功效主治】 功效：清热解毒，消肿散结，止痛。 主治：治瘰疬(乳腺增生）、痈肿（扁桃体炎）、风湿痛（关节痛）、百日咳、跌打损伤。 总结穿王消炎片的功效 消化、呼吸两大系统均可治疗 消化：菌痢、大肠湿热、大便黏腻，里急后重者。尤适于吃火锅、麻辣烫者。 呼吸：上感，咳嗽，咽喉肿痛、扁桃体有化脓者。 相当于中药抗生素。 中医感冒 中医感冒 中医病因（3点） 1．外感六淫：风寒暑湿燥火 2、正气不足：体虚、疲劳、抵抗力差 3、时行疫毒 发病机理 外邪侵袭： 1、肺失宣降： 2、卫表不和 症型复杂性 由于四时六气不同，人体素质之差异，在药店常见风寒、风热和暑湿 三种感冒 在病程中还可见寒与热的转化或错杂。 感受时行病毒者，病邪从表入里，传变迅速，病情急且重。 普通感冒的辨证论治 1、辨风寒、风热。 风寒：恶寒重，发热轻，无汗，三白（涕、痰、舌苔）脉浮紧。 风热：恶寒轻，发热重，有汗，三黄（同上，舌尖红