有机磷农药中毒患者进食时间和胆碱酯酶活力相关性的分析.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文有机磷农药中毒患者进食时间与胆碱酯酶活力相关性研究 前言…………………………………………………………………66刚看………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………7 结果………………………．．………………………………………．14 5 附图…………………………………………………………………1 附表…………………………………………………………………l7 讨论……………………………………………………………………l9 结论…………………………………………………………………22 参考文献………………．．…………………………………………．22 综述有机磷农药中毒的诊治进展………………………………………25 致谢……………………………………………………………………34 个人简历……………………………………………………………………35 万方数据 中文摘要 有机磷农药中毒患者进食时间与胆碱酯酶活力相关性研究 摘 要 目的：通过观察口服有机磷农药中毒患者治疗过程中不同进食时间胆 碱酯酶活力及临床症状恢复情况，明确有机磷农药中毒患者的不同进食时 间与胆碱酯酶活力、临床症状恢复、反跳、并发症和住院天数之间是否存 在相关性。 方法： 毒物种类：氧化乐果50例，乐果22例，敌敌畏12例，甲胺磷6例。参照 《职业性急性有机磷农药中毒诊断及处理原则》(GBZ8．2002)进行病情分 级。入选条件符合重度有机磷中毒标准，全血胆碱酯酶活力均在30％以下。 2将具有可比性的患者随机分为三组：A组：患者在中毒后24～36小 时进食；B组：患者在中毒后48-60小时进食；C组：患者在中毒后72 小时后进食；三组受检人员在其余治疗方面均采用终止毒物接触、洗胃、 ，导泻、血液净化吸附毒物、重用复能剂辅以抗胆碱药解毒、对症支持治疗； 取来院时、住院第1、3、5、7天的胆碱酯酶活力等化验指标进行比较， 监测患者来院当时及来院后肾功能、心肌酶、肝功能等化验指标变化情况 及观察临床症状恢复情况。血清胆碱酯酶活力采用酶联免疫吸附方法 immuno sorbent (enzyme．1inked 酯酶活力恢复、反跳、并发症和住院天数是否存在相关性。 3计量资料数据用X+s表示，年龄采用单因素方差分析、性别采用 穿检验，住院天数与进食时间关系采用单因素方差分析，胆碱酯酶活力 与进食时间的关系采用重复测量资料的方差分析，并发症采用卡方检验。 16．0软件处理数据，以P0．05代表有统计学意义。 应用SPSS 结果： lA、B、C三组之间进食时间与胆碱酯酶活力恢复存在相关性：进食 2A、B、C三组之间患者进食时间与住院天数之间存在相关性；早进 万方数据 中文摘要 3三组在整个治疗观察过程中均未发生反跳情况，并发症的发生率无 统计学差异(矽=O．993，P0．05)。 结论： 1有机磷农药中毒患者进食时间与胆碱酯酶活力之间存在相关性，中 毒24小时后进食，进食时间越早，胆碱酯酶活力恢复越快。 2有机磷农药中毒患者进食时间与反跳之间无相关性，中毒24小时 后进食，早期进食，不增加患者反跳及并发症的发生率。 3有机磷农药中毒患者进食时间与住院天数之间存在相关性，中毒 24小时后进食，早进食可以减少住院天数。 关键词：有机磷农药中毒，胆碱酯酶活力，进食时间，中间综合征，反跳 万方数据 英文摘要