应变及其应变率成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者左室心肌纵向形变分析.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………．3 英文缩写…………………………………………………………………………．6 研究论文应变及应变率成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者左室心肌纵 向形变的研究 前言………………………………………………………………………………………一7日lJ舌………………………………………………………………………………………………‘7 材料与方法…………………………………………………………………．9 结果……………………………………………………………………………………………．12 附图………………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………………………．．14 讨论……………………………………………………………………………………………．18 结论……………………………………………………………………………………………．22 参考文献……………………………………………………………………22 综述超声心动图对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心功能研究的进展…．．26 致{射……………………………………………………………………………………………………34 个人简历……………………………………………………………………．．35 万方数据 中文摘要 应变及应变率成像评价阻塞性睡眠呼吸暂 停患者左室心肌纵向形变的研究 摘 要 目的：应用应变及应变率成像技术，通过测量单纯OSAHS患者左室 心肌纵向形变，判断心室的局部及整体运动情况，评估心室收缩功能。 方法： 1研究对象 确诊的OSAHS患者30例，另选年龄、性别、体重、心率、血压相匹配 的健康受检者30例为对照组。 根据睡眠呼吸暂停低通气指数(—恤)及夜间最低血氧饱和度(Sa02min) Sa02min80％)15例。 2仪器与方法 GEVivid E9型多普勒超声诊断仪。 受试者先进行常规超声心动图(ECHO)检查，在左室长轴切面及心尖 储心尖长轴切面、四腔心切面、二腔心切面的动态影像，之后在多普勒超 声诊断仪上的应用其自动功能成像(AFI)技术进行处理，获得左室应变及 应变率数据：包括三腔心的整体应变率(GLFS．LAX)，四腔心的整体应变率 (GLPS AVe)数值。还获得心尖段、中间段、基底段共17个节段的收缩 期峰值应变。 将上述图像及测量数据存入仪器硬盘内。 结果： lOSAHS患者与对照组比较最低血氧饱和度有统计学意义∽0．01)， AHI在对照组及病例组之间均有统计学差异伙O．01)。年龄、性别、体重 指数、血压、心率三组间差异无统计学意义p0．05)。 万方数据 中文摘要 射血分数在各组间差异无统计学意义C尸O．05)。 (GLPSA4c)，二腔心的整体应变率(GLPSmc)，左室整体平均应变率 (GLPS A4C、GLPSA2C、GLPSAVG三组 应变率呈下降趋势愀O．05)。GLPS 比较应变率呈下降趋势俨o．00。OSAHS患者与对照组在心尖段、中间 段、基底段共17个节段相比较，OSAHS患者心肌各节段收缩期峰值应 变较正常对照组有不同程度下降，差异有统计学意义。其中，心尖段的 余所有节段的尸值均小于O．01。 结论： 1与对照组比较，OSAHS患者在心脏结构未发生改变前，左室局部 及整体纵向形变已发生改变，其受损程度与阻塞性睡眠呼吸暂停患者的病 情严重程度成正相关。 2左室纵向形变与AHI负相关，与最低Sa02正相关。 心脏结构未发