HIS 第三讲 HIS的主要内容 医院信息化的整体模型 医院信息系统的组成 门急诊部分 医疗卡管理 挂号预约系统 门诊分诊系统 门诊医生工作站 门诊收费系统 门诊发药系统 急诊留观系统 门诊一般业务流程图 流程说明 1.?门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务,如:挂号(改号、退号),开处方/检查单(处方/检查单修改)、划价、收费(退费)、药房取药(退药)、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。 2.?费用计帐不属于本系统范畴,归财务处理,本系统提供财务上必需的报表与凭证。 3.?门诊药房的入库由中心药库进行处理,门诊药房只处理药品的出库。 门诊医生工作站 数字排队系统 住院部分 住院登记 住院收费 护士工作站 医生工作站 病案编目 病案流通 病案质量控制 住院业务分布 住院处(住院预约、登记,预交金管理) 病房(医生站和护士站) 辅诊科室(检查、检验、病理、手术麻醉) 临床药局 出院结算处(住院收费) 病案室(病案编目、病案流通) 统计室(医务统计) 电子病历 病历:对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、转归等过程进行完整记录的资料。也叫:病案、病史、医案等。 住院病历:首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。 电子病历(CPR):是有关病人的健康和医护情况的终身电子保护信息,它由医护人员记录诊断
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