自閉症的訓練及治療–概覽-主流教育自閉學童家長會有限公司.pdfVIP

自閉症的訓練及治療 – 概覽 對很多家長來說發現孩子患上「自閉症」是一件十分震驚的事情。在穩定了 自己的情緒後，家長便會開始計劃孩子的訓練及治療。從前，為自閉症兒童提供 的訓練服務都十分缺乏。但先進的社會，專業人士對自閉症的治療已有很多的掌 握及經驗。孩子得到適當的訓練，便能循步漸進地成長及學習。 現在的醫療科技雖然未能醫治自閉症，但近年來致力研究各種自閉症介入方法成 效的專家，都在早期介入的原則上，達成了一定的共識。 1. 各種介入方法的成效仍有待有關的研究去確實，因此實在難以斷定哪一類方 法是最有效的。 2. 正如每個自閉症的兒童都有特別的能力，困難及學習方法。因此，訓練目標 和策略必須個別化，針對幼兒的發展階段，獨特能力和需要。 3. 有效的早期介入計劃都包含了以下的主要元素:針對自閉症兒童在社交、溝通 方面的困難，減少自閉症帶來的行為問題，個別化的教育課程，以及鼓勵家 人的參與。 當家長搜尋資料時，會遇上很多不同的治療方法。有些療法被證實有科學根 據。但也有很多的療法並沒有強力的科學證據，只有一些個別成功案例的報告。 有些家長會不惜花費，嘗試任何有成功案例的療法。但在選擇前，家長應對不同 的療法作多方面的理解，以至為孩子作出一個合適的計劃，以致能善用孩子有限 的精力和時間。 (1) 理解各療法 :- 家長應搜集各種不同療法的資料，包括療法的背後理念、針 對孩子那方面的困難、訓練的原則，是否有科學根據及實驗基礎…等。 (2) 理解社區資源:- 家長應多理解社會上為自閉症兒童提供的不同服務。包括: 政府辦的教育及訓練機構、專科治療、社團設的訓練及支援，家長自助組織 等。 (3) 理解你的孩子:- 每個自閉症兒童都是獨特的。他們有不同的發展潛能，不同 的性格，不同程度的自閉症徵狀。因此應聽取專業人士的意見，並理解孩子 現階段的能力及困難，才能做出合適的計劃。 總括而言，透過早期介入，及早期為幼兒提供適當的教育和訓練，是現時最 佳的治療原則。針對性的訓練是指針對自閉特徵帶來獨特的困難。研究指出，對 大部分的自閉症兒童來說，結構化的針對個別需要的教學模式是十分有效的，當 中包括行為處理，社交發展，及溝通…等元素。沒有兩個自閉症兒童是一樣的， 因此每個孩子都必需有個別化的度身訂造的教學計劃。 介入計劃及方針大致可分為三類: (一) 針對行為及溝通的訓練。 (二)食物、藥物及其他有關的治療。 (三)輔助療法。 如何衡量不同的治療 在這資訊發達的社會，訓練方法氾濫的世代，我們建議家長在衡量不同的治 療方法的一些基本原則。 (i) 這種治療方法會否對孩子有害﹖ (ii) 假如這種治療方法失敗/無效，會對我的孩子和家庭造成甚麼影響﹖ (iii) 這種治療方法是否有科學根據﹖ (iv) 治療前的評估針對那種困難或特徵﹖ (v) 治療方法如何銜接及融合孩子現時接受的服務。切勿全程投入某一種治療 而忽略了對孩子的社交、溝通、行為等的訓練。 (vi) 這個治療方法曾經對其他孩子有那方面的幫助。 (vii) 有多少孩子接受過這種治療方法後有明顯的進展。 (viii) 訓練員曾接受何種針對自閉症的訓練及他們有甚麼經驗﹖ (ix) 訓練活動的計劃是如何釐定的﹖ (x) 我的孩子得到多少個別的訓練﹖ (xi) 如何量度進展的程度﹖ (xii) 除了訓練課程外，有沒有配套的家居訓練﹖ (xiii) 家長需付出的費用、時間及前往訓練機構的路程 。 注重行為及溝通的訓練取向: 自閉症的兒童都有不同程度的行為問題，不但影響孩子的學習及發展，同時 亦帶給家長很多煩惱。 溝通困難是自閉症兒童的其中一項主要困難。他們在語言理解及表達方法會 有遲緩的發展，有些會表現鸚鵡式的對話(重複他人的說話) 、代名詞的混淆…等 情況。語言及溝通困難明顯會影響孩子的情緒及行為。常見的訓練包括: Applied Behavioral Analysis(簡稱 ABA) 應用行為分析 Discrete Trial Training 分次嘗試訓練 TEACCH TEACCH 課程 PECS 圖片交換法 Floor Time