疫苗接种的重要性(定)创新.pptVIP

* Medical Microbiology * 流行性乙型脑炎病毒 与 流行性乙型脑炎 * Medical Microbiology * 流行性乙型脑炎（乙脑） 乙脑的病原体，在1935年由日本学者首先从脑炎死亡患者的脑组织中分离获得，所以又叫日本脑炎病毒 1939年我国也分离到乙脑病毒 由于乙脑疫苗的普遍接种，乙脑发病率显著降低，近年来维持在较低水平 主要在亚洲的热带和亚热带国家和地区流行。 我国是乙脑高流行区， 在20世纪60年代和70年代初期全国曾发生大流行 病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一 * Medical Microbiology * 家住象山县的小女孩娇娇，2010年随父母从云南来到宁波，原本活泼健康的她，却在2011年7月被流行性乙型脑炎夺去了生命，离世时，她才5岁。事后，疾控部门发现，娇娇没有接种过乙脑疫苗。 乙脑病例（一） * Medical Microbiology * 2012年2月24日，钱江晚报报道，7岁小女孩纤纤感染上乙脑，经过近半年治疗后，目前仍瘫痪在床、不能说话、且经常性的出现高热、抽搐和昏迷。父亲为治病花光积蓄还欠了10万多，无奈之下只好….. 乙脑病例（二） * Medical Microbiology * 电镜照片 乙脑病毒的形态 结构模式图 * Medical Microbiology * * Medical Microbiology * 传播媒介 三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介，也是乙脑病毒的长期储存宿主。 * Medical Microbiology * 脑炎 顿挫感染 中枢神经系统 感染病毒的蚊子 叮咬 乙脑发病和病情的决定因素： 机体的免疫状况 病毒的数量和毒力 * Medical Microbiology * 临床表现 顿挫感染：发热、头痛、寒战、全身不适等流感样症状。 中枢神经系统感染（脑炎）：高热、头痛、呕吐、昏迷、抽搐、脑膜刺激征等 * Medical Microbiology * 流行病学 传播途径 传染源 易感人群 主要是猪 蚊叮咬 10岁以下的 儿童 流行特征：流行季节与蚊子密度的高峰期一致，以夏秋季流行为主 * Medical Microbiology * 预防措施 1.防蚊灭蚊：是预防乙型脑炎的重要环节 2.特异性预防：灭活疫苗、减毒活疫苗 接种对象：6月～10岁儿童 3.动物宿主的管理：幼猪的免疫接种 * Medical Microbiology * 思考题： 简述流脑和乙脑有何异同？ Thank you！ Medical Microbiology Medical Microbiology MEDICAL PARASITOLOGY * MEDICAL PARASITOLOGY * 大脑的入侵者 ——疫苗的价值 生命的价值 * Medical Microbiology * 你小时候接种过疫苗吗？ * Medical Microbiology * 疫苗接种的价值 世界上最伟大的公共卫生成就之一 疫苗接种可预防近30种疾病 每年 … 可使约300万人免于死亡 可使约75万儿童免于残疾 * Medical Microbiology * 乙肝疫苗事件 2013年12月初，四川两名婴儿注射深圳康泰公司生产的乙肝疫苗后夭折。随后，相似病例又出现在湖南、广东等地。2014年1月3日，国家食药总局和国家卫生计生委发布调查结果，在统计的18例疑似由疫苗引起的异常反应病例中，仅1例不排除由疫苗引发过敏性休克，其余的17例与接种疫苗无关。 尽管如此，乙肝疫苗事件仍引发了公众对疫苗的信任危机，致使接种率下降。根据中国疾控中心对十个省份的接种率调查显示，乙肝疫苗的接种率下降了30%，其他免疫规划疫苗接种率下降了10%；专家指出如果上述状况持续下去，可能会在一些地区出现传染病的流行，不排除暴发的可能。 * Medical Microbiology * 在上世纪90年代（1998年），英国医生Andrew Wakefield 在医学期刊《柳叶刀》上发表一篇文章表示，儿童注射麻腮风疫苗，有可能增加患自闭症的风险。虽然，这项研究后来被证实存在严重缺陷而撤销，然而，该研究依然引发了民众对于疫苗的不信任。受此影响，英国麻腮风疫苗的接种率从90%以上，降到了某些地区的54%。与此同时，相应的流行病发病率上升，引起每年约15万人死于相关疾病。 疫苗事件 疫苗种类 预防传染病种类 1 乙肝疫苗 1 乙型病毒性肝炎 2 卡介苗 2 结核病 3 脊灰减毒活疫苗 3 脊髓灰质炎 4 百白破疫苗（基础） 4 百日咳 5 白破疫苗（加强） 5 白喉 6 新生儿破伤风 6 麻疹疫苗 7 麻疹 7 麻腮风联合疫苗（麻风