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五、鉴别诊断 ２、二期梅毒疹　皮疹广泛，大小一致，无厚鳞屑，　掌跖处有损害，Auspitz(+),梅毒血清试验阴性 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 皮肤性病学—各论 　　３、扁平苔藓　为紫红色多角型扁平丘疹,表面有蜡样光泽，白色网状纹，结合病理可确诊。４、头部脂溢性皮炎　　皮损境界不清，表面有黄色的油腻性鳞屑，头发稀疏，不呈束状，可有脱发。 　　５、类风湿性关节炎　　主要为掌指关节受累，可致外翻畸形，无银屑病皮损，类风湿因子阳性。 五、鉴别诊断 皮肤性病学—各论 （一）一般治疗原则： （１）尚无根治疗法，治疗只是暂时缓解（包括自然缓解）。 （２）病情较轻，皮疹数目少，宜局部治疗。 （３）诱发因素不同，病情轻重不同，故治疗方案应个体化。 六、治疗　　 皮肤性病学—各论 （４）进行期禁用高浓度、强刺激的药物。 （５）应低脂饮食，不宜饮酒吸烟，避免过度劳累，避免上呼吸道感染和创伤，保持心情乐观。 六、治疗 皮肤性病学—各论 （二）局部治疗　 　皮质类固醇激素制剂： 　维生素Ａ酸霜制剂： 　维生素Ｄ３衍生物制剂： 　角质促成剂： 六、治疗 皮肤性病学—各论 （三）全身疗法 免疫抑制剂：甲氨喋呤（ＭＴＸ）、雷公藤多甙片 糖皮质激素制剂：寻常型避免使用，主要用于重症银屑病。 维A酸制剂：阿维Ａ胶囊、维Ａ酸片 维生素制剂：维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｋ 　 六、治疗 皮肤性病学—各论 电Q516317519 阿罗神胶囊 　 　（四） 中医辨证治疗　 　（１）血热血燥证（相当于进行期）： 辨证要点：皮疹鲜红，不断增多，有同形反应。烦渴，尿黄，便干；舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。 　治则：清热解毒、凉血活血。 　代表方：犀角地黄汤或凉血地黄汤。 六、治疗 皮肤性病学—各论 六、治疗 　（２）血虚风燥证： 辨证要点：皮损色淡，部分消退，鳞屑较多；口干，便干；舌淡红，苔薄白，脉细缓。 　治则：养血和血，祛风润燥。 　代表方：四物汤合消风散加减。 皮肤性病学—各论 六、治疗 （３）瘀滞肌肤证： 辨证要点：皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退。舌紫暗或有瘀点，脉涩或细缓。 　治则：活血化瘀。 　代表方：桃红四物汤加减 皮肤性病学—各论 　（五）物理疗法 　浴疗（水疗） 　光疗　中长波紫外线（ＵＶＢ）照射。 　光化学疗法（ＰＵＶＡ） 　Ｈｅ－Ｎｅ（氦－氖）激光血管内照射。 　高压氧疗法 六、治疗 皮肤性病学—各论 思考题 1．试述寻常型银屑病的皮损特点及其治疗？ 2．什么叫薄膜现象？什么叫点状出血现象？ 3．特殊类型的银屑病分为哪几型？各型的临床表现如何？ 4.本文由医城网阿罗神胶囊发布，转载请注明出处，可百度，谢谢！ 皮肤性病学—各论 电Q516317519 阿罗神胶囊 　　 银屑病定义 皮肤性病学—各论 目的要求： １、掌握寻常型银屑病的临床表现、鉴别诊断及其治疗。 ２、熟悉特殊类型银屑病的临床表现及其治疗。 ３、熟悉特殊类型银屑病的鉴别诊断。 ４、了解银屑病的病因、流行情况。 皮肤性病学—各论 一、概述 　定义　是一种常见的慢性复发性炎症性的皮肤病.西医又名银屑病.老百姓称为牛皮癣. 基本损害为鳞屑性的丘疹、斑丘疹或斑块。　　　　　　　　 临床特点：皮损：境界清楚的红色丘疹、斑丘疹或斑块,表面覆有多层银白色鳞屑。有蜡滴现象、薄膜现象及点状出血现象。　 皮肤性病学—各论 一、概述 临床特点　 好发部位：躯干四肢伸侧和头皮，尤其是膝前肘后及腰骶部。 　病程：慢性，易复发，冬重夏轻。 皮肤性病学—各论 二、病因病机 1、风寒或风热之邪侵袭肌肤，致营卫失和，蕴结不散而发。 2、恣食辛辣肥甘，伤及脾胃，郁而化热，湿热蕴积，阻于肌表而发。 3、素体虚弱，气血不足，血虚风燥，肌肤失养。 4、病久气血循行受阻，以致瘀阻肌表。 5、肝郁化火，不能疏泄，蕴阻肌肤。 病理不外血热，血瘀，血燥。且血热贯穿发病的始终！ 皮肤性病学—各论 　病因　目前尚未完全明确。 发病机制　至今尚未明确。 　但其发病和遗传、感染、免疫、神经精神等因素有密切关系。同时也受外界自然环境因素的影响。 二???病因与发病机制 皮肤性病学—各论 1、遗传因素：多基因遗传病。 　　　20％左右的银屑病有家族史，且有家族史者发病早于无家族史者，父母同患银屑病的患者发病年龄早于双亲正常的患者。人类白细胞相容性抗原（ＨＬＡ）被认为是重要的遗传学标志。 二???病因与发病机制 皮肤性病学—各论 　 2、感染因素： 寻常型点滴状银屑病患者常因链球菌性扁桃体炎或上呼吸