三血管气管切面..pptVIP

三血管-气管切面在胎儿心脏畸形筛查中的临床意义 扫查方法 探到胎儿四腔心后，探头稍向胎儿头侧偏移即可显示三血管-气管切面，正常三血管-气管平面从左到右依次显示：肺动脉、主动脉、气管、上腔静脉。 胎儿正常三血管-气管平面示意图 三血管-气管切面异常主要可以概括成以下四种异常 1、血管数目的异常，主要表现为血管数目增多或减少。血管数目增多常见于：双上腔静脉（永存左上腔静脉），迷走的锁骨下动脉，肺静脉畸形引流到上腔静脉，下腔静脉与奇静脉异常连接等。血管数目减少见于永存动脉干，肺动脉瓣闭锁，主动脉瓣闭锁等。 2、血管管径大小的异常。如：主、肺动脉狭窄，主、肺动脉瓣闭锁，主动脉弓缩窄或离断。 3、血流方向的异常。如主、肺动脉瓣闭锁或严重狭窄。 4、血管排列关系的异常。如完全型大动脉转位，左、右室双出口，右位主动脉弓等。 一、血管数目的异常1、永存左上腔静脉 2、下腔静脉中断并通过奇静脉引流到上腔静脉 3、永存动脉干 永存动脉干是指仅一条大血管从心脏发出，在这条大血管上，再分支出冠状动脉、肺动脉及主动脉。 二、血管管径大小的异常。 附：20周~30周大血管正常值范围：主动脉、肺动脉及主肺动脉比值 1、肺动脉变窄 三血管平面显示肺动脉变细及主动脉增粗，提示左心流量增多而右心减少，主要见于法洛氏四联症，肺动脉瓣闭锁，肺动脉瓣闭锁并室间隔缺损，右室双出口及永存动脉干等。 2、肺动脉增粗 提示主动