传染病学..ppt

* * 腰带状溃疡 * * 瘰疬（luoli） * * 分为三型 * 入血 2-3%抵抗力低下患者 呼吸道感染症状 抵抗力下降 败血症或菌血症 脑脊髓膜炎 1. 上呼吸道感染期 2. 败血症期 3. 脑膜炎症期 病变部位：脑脊髓膜 炎症性质：急性化脓性炎 病理变化 蛛网膜 软脑膜 脑膜炎症期 脑脊髓膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔积脓。 蛛网膜下腔增宽，充满大量中性粒细胞、浆液和纤维素，脑实质一般不受累。 肉眼 镜 下 化脓性脑膜炎 脓性渗出覆盖脑沟回结构 脑实质 蛛网膜下腔脓性渗出 蛛网膜下腔脓性渗出 大量中性粒细胞渗出 1. 脑膜刺激症状 颈项强直 角弓反张 Kerning sign 2. 颅内高压症状：头痛、呕吐等 3. 脑脊液改变：混浊、压力升高 临床病理联系 颈项强直 角弓反张 3.脑底动脉炎 大多数能痊愈，病死率5％以下 少数转为慢性，后遗症 1. 脑积水 2. 颅神经麻痹 结局和并发症 ★ 脑膜病变轻 ★ 起病急骤，休克、皮肤大片紫癜淤斑、周围循环衰竭，Waterhouse-Friederichesen综合征。 暴发性脑膜炎双球菌败血症 W-F syndrome 脑膜炎＋脑实质受累 严重脑水肿、颅内高压 暴发性脑膜脑炎 乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病 7～9月流行，10岁以下儿童最多见 流行性乙型脑炎 （epidem