冠脉解剖及分段..pptVIP

赤峰市医院CT室高玉杰 冠状动脉解剖及分段 冠状动脉的优势分型 右优势型：右冠状动脉达到并超过后十字交叉（crux cordis）； 左优势型：左冠状动脉回旋支达到并超过后十字交叉； 均衡型：左、右冠状动脉均到达后十字交叉。 十字交叉（心脚） 后室间沟和房间沟与左右房室沟在心脏后面呈十字形交叉，称为十字交叉。 右优势冠状动脉 右冠状动脉走行于右房室沟并到达后十字交叉处，在后十字交叉或近后十字交叉处分出后降支后向左室膈面走行并发出1个或多个左室后支终止。 85%的人类心脏中是右冠状动脉优势型。 左优势冠状动脉 亦即左回旋支优势。左回旋支粗大，除发出钝缘支外，还发出左室后支和后降支，而右冠脉细小，未到达后十字交叉处。 1%~8%人类心脏是左优势冠状动脉型。 均衡型冠状动脉 右冠状动脉到达后十字交叉后发出后降支和其终端分支；左室后支起源于左回旋支，成为其终端分支。亦有左室后支及后降支均由左右冠状动脉双重发出者。 7%~8%人类心脏是均衡型冠状动脉。 右冠状动脉（Right Coronary Artery,RCA） RCA开口：升主动脉右前方的右冠状窦内（94%），6%开口于窦外。RCA走行于右房室沟内，在肺动脉起始部与右心耳之间向右下走行，被较多脂肪组织包绕，通过心脏右缘至心脏膈面。 在后十字交叉附近分为左室后支和后降支。 供应右心房，右心室前壁与心脏膈面的大部分心肌。 RCA