中毒3 CNS中毒药物创新.pptVIP

一 CNS抑制药物 安定类（苯二氮卓类） 甲丙氨脂（眠尔通） 水合氯醛 安眠酮 阿片类（吗啡、海洛因） 巴比妥类 安定类（苯二氮卓类） 该药治疗窗大，单一品种口服致死的可能性较小；胃肠吸收快速完全，肌肉注射后吸收不稳定，且不完全。 临床表现： CNS抑制，嗜睡、共济失调、言语不清、昏迷，偶可出现兴奋、谵妄。口服很少出现呼吸心脏抑制，但静脉用药可导致呼吸心跳停止。与酒精同服时可出现严重的神经系统、心血管和呼吸功能抑制。 治疗：1. 催吐、洗胃、活性炭、导泻； 2. 支持治疗； 3. Flumazenil 0.2mg iv，0.5mg iv，每分钟一次，总 量3mg； 4. 血透、血灌、利尿通常无效。 阿片类（吗啡、海洛因） 最为流行的违禁药品之一，海洛因为人工合成，可吸入或静脉注射。 临床表现：CNS和呼吸抑制，呼吸深而慢，一分钟1~2次，瞳孔针尖样。严重病例出血急性肺水肿，常死于呼吸抑制。 检验：尿阿片试纸定性试验 治疗：1. 纳洛酮 2. 机械通气 3. 催吐、洗胃、活性炭、导泻 二 C