中国专家共识2014修订版——2014慢性阻塞性肺疾病诊治创新.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病急性加重中国专家共识(2014修订版) 一、慢阻肺急性加重概述 2012 AECOPD是指一种急性起病的过程，其特征是患者呼吸系统症状恶化，超出日常的变异范围，并需要改变药物治疗方案。 2014 AECOPD是指一种急性起病的过程，慢阻肺患者呼吸系统出现急性加重（典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多和/或痰量呈脓性），超出日常的变异，并需要改变药物治疗。 AECOPD是一种临床除外诊断临床和/或实验室检查没有发现其他可以解释的特异疾病（例如：肺炎、充血性心力衰竭、气胸、胸腔积液、肺栓塞和心律失常）。 通过治疗呼吸系统症状的恶化可能改善，典型的症状将在几天至几周内缓解，但也许不能改善 4．AECOPD的治疗： ①AECOPD治疗时优先选择的支气管扩张剂通常是单一吸入的短效β2受体激动剂或联用短效抗胆碱能药物。 ②全身糖皮质激素和抗菌药物的使用可以缩短恢复时间，改善肺功能(FEV1)和低氧血症(PaO2)，减少早期复发和治疗失败的风险，缩短住院时间。 ③目前不推荐应用抗病毒药物治疗AECOPD。 5．AECOPD的预防： AECOPD是可预防的，减少急性加重及住院次数的措施通常有：戒烟，流感和肺炎疫苗，单用吸入长效支气管扩张剂或联用吸入糖皮质激素，应用磷酸二酯酶-4抑制剂（罗氟司特 ）