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- 2016-02-08 发布于江苏
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前交叉韧带重建固定技术——前世今生
这是一篇来自Techniques in Orthopaedics的综述,细说了一下ACL重建固定技术的历史,尽己所能做以编译,希望对感兴趣的站友有所帮助:
早在公元前270年,Hippocrates就描述了因交叉韧带伤病而导致的膝关节对位关系异常,最先详细陈述前交叉韧带的学者当属罗马“御医”Claudius Galen(希腊,公元129年),他在描述膝关节稳定结构时将前交叉韧带称为“Genu Cruciata”。1845年,里昂学者Amadee Bonet列举了前交叉韧带损伤相关的症状——剧烈的瞬时损伤,可引起关节腔积血和膝关节功能丧失。
首例前交叉韧带修复术由来自英国利兹的Mayo于1895年完成,他将断裂的前交叉韧带重新修复于股骨附着处,患者术后跛行得以改善,6年后可以跑步。1903年,慕尼黑的Lange用丝织物完成了首例前交叉韧带重建术,但遗憾的是效果欠佳。
起——缝合固定的年代
1914年,Hesse介绍了俄国圣彼得堡的Grekow成功完成的取阔筋膜重建交叉韧带的手术。重建物穿过股骨隧道缝合于股骨和胫骨的骨膜,这标志着前交叉韧带移植物固定术的开端。
英国布里斯托尔的Hey Groves在1917年报道了其利用髂胫束重建前交叉韧带的手术,该手术取部分髂胫束穿过股骨及胫骨隧道,在胫骨隧道出口处缝合于骨膜和筋膜(图1)。
图1 Hey Gro
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