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浅谈我国医疗保障体制改革过程中面临的困境及新路径 论文摘要：在经过多年的改革试点后，我国建立了以医疗保险制度为主的现行医疗保障制度。但是由于配套改革的相对滞后，医疗保障制度的推行遇到了很大的阻力。为了满足国民的医疗需求，国家相继出台了一系列的政策，完善医疗保障制度的构建。本文以医疗保障产品的性质为标准，将医疗保障体制划分为公益化路径和市场化路径，即将医疗保障作为公共产品还是私人产品提供给社会成员。分析了两种路径在我国实行的利和弊，最终选择出适合我国国情的改革路径。 　　论文关键词：医疗保障体制改革；公益化 ；市场化 　　 　　一、医疗保障体制改革的路径 　　在《意见》颁布之际，众多的学者专家对于我国应该如何提供医疗服务进行了激烈的争论，一共分为三种方式。一是，国家主导型，由国家向社会成员提供免费的医疗服务。这是福利型国家的通用模式。二是，市场主导型，通过市场向社会成员提供有偿的医疗服务，医疗服务作为商品在市场中优胜劣汰。这是大部分保险型国家的方式。三是，政府——市场主导型，基本医疗由国家免费提供给公众，大病医疗则有市场提供。这种方式将政府和市场结合起来，分工合作，体现各自的优势。政府发挥其强大的凝聚力和财力向全体社会成员提供免费的医疗服务，市场发挥其竞争机制向部分成员提供更高效的医疗服务。同样，医疗保障体制在改革的过程中面临着路径的选择。 　　医疗保障